Приложение к Решению от 20.11.2008 г № 15 Программа
Целевая программа «Вакцинопрофилактика» муниципального образования «Город рубцовск» Алтайского края на 2009 — 2012 годы
1.Паспорт Программы
Наименование Целевая программа "Вакцинопрофилактика" муниципального
Программы образования "Город Рубцовск" Алтайского края на
2009 - 2012 годы.
Основание для Конституция Российской Федерации;
разработки Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об
Программы, иммунопрофилактике инфекционных болезней";
наименование, Закон Алтайского края от 01.06.2000 N 24-ЗС "Об
дата принятия и иммунопрофилактике инфекционных болезней в Алтайском
номер правового крае";
акта о разработке Устав муниципального образования "Город Рубцовск"
Программы Алтайского края, принятый постановлением Рубцовского
городского Совета депутатов от 23.06.2005 N 215;
Постановление администрации города Рубцовска от
20.02.2008 N 491 "Об утверждении Положения о порядке
разработки и реализации муниципальных программ
муниципального образования "Город Рубцовск" Алтайского
края.
Заказчик Администрация города Рубцовска.
Программы
Разработчик МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска.
Программы
Цели и задачи Цель Программы:
Программы - оптимальный охват профилактическими прививками
населения города для дальнейшего снижения заболеваемости
в группе инфекций, управляемых средствами
иммунопрофилактики.
Задачи Программы:
1. Обеспечение проведения профилактических прививок,
включенных в национальный календарь профилактических
прививок, прививок по эпидемическим показаниям.
2. Подготовка медицинских работников по вопросам
организации иммунопрофилактики.
3. Обеспечение "холодовой цепи" при хранении,
транспортировке иммунобиологических препаратов.
4. Изучение иммунного статуса привитых.
5. Внедрение системы единой прививочной картотеки в
автоматическом режиме в рамках программы "Иммунизация
сельского населения" в муниципальных учреждениях
здравоохранения города и централизованно в МУ
"Управление здравоохранения" г. Рубцовска.
6. Обеспечение оценки эффективности проводимой
иммунизации в различных возрастных группах детского и
взрослого населения.
Сроки реализации 2009 - 2012 годы.
Программы
Объемы и Объем финансирования, всего - 3662,3 тыс. руб.,
источники в том числе:
финансирования 2009 год - 1070,0 тыс. руб.;
2010 год - 799,8 тыс. руб.;
2011 год - 875,0 тыс. руб.;
2012 год - 917,5 тыс. руб.
Бюджет города.
Ожидаемые - снижение уровня инфекционных заболеваний, управляемых
социально- иммунизацией;
экономические - предупреждение вспышечной групповой заболеваемости;
результаты - отсутствие поствакцинальных осложнений;
реализации - создание у населения коллективного иммунитета.
Программы
(индикаторы и
показатели)
Контроль за ходом Общее руководство за реализацией Программы
выполнения осуществляет МУ "Управление здравоохранения"
Программы г. Рубцовска. Контроль за реализацией Программы
осуществляет Рубцовский городской Совет депутатов
Алтайского края. Основные направления и разделы
программы ежегодно уточняются и корректируются исходя
из эпидемической ситуации в городе.2.Содержание проблемы и необходимость ее решения программными методами
Вакцинопрофилактике инфекционных болезней придается большое значение как одному из наиболее эффективных мероприятий профилактики инфекционных заболеваний. Реализация закона Алтайского края от 01.06.2000 N 24-ЗС "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней в Алтайском крае" обеспечивается посредством реализации целевой комплексной программы "Вакцинопрофилактика" на 2009 - 2012 годы. Выполнение программы свидетельствует о высокой эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий. Повышение иммунитета населения позволит не только снизить, но и ликвидировать некоторые инфекционные заболевания, управляемые вакцинокомплексом. В г. Рубцовске, как и в Алтайском крае, более 35 лет не регистрируется заболеваемость полиомиелитом. Доведена до единичных случаев заболеваемость дифтерией, столбняком, корью. С 2007 года здравоохранение г. Рубцовска совместно с другими регионами Алтайского края приступило к реализации краевого комплексного плана по ликвидации к 2010 году кори. Значительные успехи достигнуты в области снижения заболеваемости паротитом, коклюшем и вирусным гепатитом.
Наиболее актуальной проблемой города на сегодняшний день остается охват иммунизацией населения. Недостаточное финансирование целевой комплексной программы "Вакцинопрофилактика" в муниципальном образовании городском округе "Город Рубцовск" Алтайского края на 2006 - 2008 годы" не позволило достичь максимального охвата прививками против кори взрослого населения в возрасте от 18 до 35 лет. В 2007 году вакцинацией было охвачено только 22% населения данного возраста, а ревакцинацией - 16%, при краевом - 95%. Низкий охват не позволяет создать достаточного коллективного иммунитета у населения.
На современном этапе социально-экономического развития необходимо дальнейшее совершенствование иммунопрофилактики, разработка комплекса мероприятий, направленных на повышение уровня привитости населения, и как следствие, снижение уровня инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. Прогнозируемый уровень заболеваемости в этой группе инфекций должен достичь спорадического уровня.
3.Динамика целевых индикаторов и показателей эффективности реализации муниципальной целевой Программы
| Целевой индикатор | Ед. изм. | Значение индикатора по годам | |||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | ||
| 1. Охват вакцинацией детей в возрасте до 1 года против: - дифтерии | проценты | 96,0 | 96,5 | 96,8 | 97,0 |
| - столбняка | 96,0 | 96,5 | 96,8 | 97,0 | |
| - коклюша | 95,0 | 95,5 | 96,0 | 96,5 | |
| - полиомиелита | 97,0 | 97,2 | 97,5 | 98,0 | |
| - кори | 97,5 | 97,6 | 97,8 | 98,0 | |
| - туберкулеза | 98,0 | 98,2 | 98,3 | 98,5 | |
| - эпидемического паротита | 95,5 | 95,7 | 96,0 | 96,5 | |
| - краснухи | 96,3 | 96,5 | 96,8 | 97,0 | |
| - вирусного гепатита | 96,3 | 96,5 | 96,8 | 97,0 | |
| 2. Охват 1 ревакцинацией детей в возрасте 2-х лет против: | проценты | ||||
| - дифтерии | 95,0 | 95,5 | 96,0 | 96,5 | |
| - полиомиелита | 95,5 | 96,0 | 96,2 | 96,5 | |
| - коклюша | 94,5 | 95,0 | 95,5 | 96,0 | |
| 3. Охват иммунизацией взрослого населения против дифтерии | проценты | 90,0 | 90,5 | 91,0 | 91,5 |
| 4. Снижение и стабилизация заболеваемости инфекциями, управляемыми иммунизацией: | показатель на 100 тыс. нас. | ||||
| - дифтерией, столбняком, корью до уровня спорадической заболеваемости | |||||
| - коклюшем | 7,8 | 7,5 | 7,3 | 7,0 | |
| - эпидемиологическим паротитом | 3,5 | 3,0 | 2,5 | 2,0 |
4.Перечень Программных мероприятий
| N п/п | Наименование мероприятий | Сумма затрат (тыс. руб.) | Исполнитель | Ожидаемый результат от реализации мероприятий | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | Всего затрат городского бюджета | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1. Организационные мероприятия | ||||||||
| 1.1. | Проведение Всероссийской недели иммунизации в городе | - | - | - | - | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска; муниципальные учреждения здравоохранения города | Своевременность проведения профилактических прививок, максимальный охват прививками населения | |
| 1.2. | Организация работы по обеспечению граждан прививочными сертификатами | 29500 шт. 295 | 1000 шт. 15 | 1000 шт. 18 | 1000 шт. 20 | 348 | муниципальные учреждения здравоохранения города | |
| 1.3. | Внедрение системы единой прививочной картотеки в автоматическом режиме в муниципальных учреждениях здравоохранения города | 100 | 50 | 50 | 50 | 250 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска; муниципальные учреждения здравоохранения города | Своевременность проведения профилактических прививок, максимальный охват прививками населения |
| 2. Обеспечение "холодовой цепи" при транспортировке иммунобиологических препаратов | ||||||||
| 2.1. | Бытовые холодильники | 70 | 75 | 80 | 50 | 275 | муниципальные учреждения здравоохранения города | Сохранение качества вакцины |
| 2.2. | Термоконтейнеры | 35 | 35 | 40 | 45 | 155 | муниципальные учреждения здравоохранения города | Сохранение качества вакцины |
| 3. Приобретение вакцин, сывороток, иммуноглобулинов | ||||||||
| 3.1. | Антирабическая вакцина | 140 | 154 | 170 | 186 | 650 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска, МУЗ "Городская больница N 2" травмпункт | Снижение заболеваемости бешенством |
| 3.2. | Антирабический иммуноглобулин | 64 | 70 | 77 | 85 | 296 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска, МУЗ "Городская больница N 2" травмпункт | Снижение заболеваемости бешенством |
| 3.3. | Противоклещевой иммуноглобулин | 124 | 136 | 150 | 165 | 575 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска, МУЗ "Городская больница N 2" травмпункт | Снижение заболеваемости клещевым энцефалитом |
| 3.4. | Вакцина против гриппа | 135 | 148 | 163 | 179 | 625 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска | Снижение заболеваемости гриппом |
| 3.5. | Вакцина по эпидемическим показаниям (против ВГА, менингококковой инфекции) | 34 | 38 | 41 | 45 | 158 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска | Снижение заболеваемости вирусным гепатитом А, менингококковой инфекцией |
| 4. Расходный материал для проведения прививок по эпидемическим показаниям | ||||||||
| 4.1. | Спирт | 3,5 | 3,8 | 4,2 | 4,7 | 16,2 тыс. руб. | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска | Своевременность, качество проведения прививок |
| 4.2. | Вата | 2,5 | 2,8 | 3 | 3,3 | 11,6 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска | |
| 4.3. | Шприцы (1.0 5.0) | 32 | 35,2 | 38,8 | 42,5 | 148,5 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска | |
| 5. Санитарно-просветительская работа | ||||||||
| 5.1. | Оформление в поликлиниках и информационных уголков по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний | 20 | 22 | 25 | 27 | 94 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска; муниципальные учреждения здравоохранения города | Своевременность, качество проведения прививок |
| 5.2. | Подготовить памятки, брошюры по иммунопрофилактике для работы с населением, в т.ч. Всероссийской недели иммунизации | 15 | 15 | 15 | 15 | 60 | МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска; муниципальные учреждения здравоохранения города | Профилактика поствакцинальных осложнений |
| 6. Работа с населением | ||||||||
| 6.1. | Проведение ежегодных семинаров по вопросам иммунопрофилактики инфекционных заболеваний с медицинскими работниками города с последующей аттестацией на рабочих местах | - | - | - | - | - | муниципальные учреждения здравоохранения города | Профилактика инфекционных заболеваний |
| 6.2. | Проведение инструктажей на рабочих местах с медицинскими работниками по технологии введения иммунологических препаратов, соблюдение "Холодовой цепи" | - | - | - | - | - | муниципальные учреждения здравоохранения города | Профилактика инфекционных заболеваний |
Принятые сокращения:
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения;
МУЗ - муниципальные учреждения здравоохранения;
МУ - муниципальное учреждение;
ВГВ - вирусный гепатит "В";
ВГА - вирусный гепатит "А";
МИБП - медицинские иммунобиологические препараты.
5.Сводные финансовые затраты по направлениям реализации Программы
| Источники и направления расходов | Финансовые затраты (тыс. руб.) | ||||
| Всего | В том числе по годам | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Всего финансовых затрат | 3662,3 | 1070 | 799,8 | 875 | 917,5 |
| В т.ч.: из городского бюджета | 3662,3 | 1070 | 799,8 | 875 | 917,5 |
| Финансовые затраты по направлениям Программы: | |||||
| 1. Организационные мероприятия | 598 | 395 | 65 | 68 | 70 |
| 2. Обеспечение "холодовой цепи" при транспортировке МИБП | 430 | 105 | 110 | 120 | 95 |
| 3. Приобретение вакцин, сывороток, иммуноглобулинов | 2304 | 497 | 546 | 601 | 660 |
| 4. Расходный материал для проведения прививок по эпидемическим показаниям | 176,3 | 38 | 41,8 | 46 | 50,5 |
| 5. Работа с населением | 154,0 | 35 | 37 | 40 | 42 |
6.Механизм реализации Программы
МУ "Управление здравоохранения" г. Рубцовска:
- разрабатывает ежегодный план мероприятий по реализации данной Программы с назначением ответственных исполнителей, в установленном порядке оформляет и вносит бюджетные заявки для финансирования предусмотренных работ;
- осуществляет мониторинг хода реализации Программы;
- предоставляет ежемесячные и годовые отчетные формы государственной статистической отчетности NN 5, 6, 68 и временную в Центр медицинской профилактики ГУЗ "Краевая клиническая больница" и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" в г. Рубцовске, Рубцовском и Егорьевском районах, в администрацию г. Рубцовска;
- координирует деятельность участников Программы;
- организует и проводит информационно-разъяснительную работу среди населения через печатные и электронные средства массовой информации, а также путем проведения конференций, семинаров и "Круглых столов";
- является получателем средств в рамках реализации Программы.
Комитет по финансам, налоговой и кредитной политике администрации г. Рубцовска осуществляет финансирование мероприятий Программы в рамках исполнения бюджета города. Объем финансирования программы ежегодно уточняется в зависимости от возможности бюджета.
7.Оценка эффективности реализации Программы
В настоящее время вакцинопрофилактика является самым эффективным методом снижения уровня заболеваемости инфекций, управляемых иммунизацией. Затраты на оказание амбулаторно-поликлинической помощи на одного больного с острым вирусным гепатитом В составляет 21000 тыс. руб., а стоимость вакцины, необходимой для иммунизации против гепатита В одного человека, - 1440 руб. Экономия расходования бюджетных средств значительна и в данном случае составляет 19560 руб. на одного человека. Вакцинопрофилактика препятствует распространению инфекции среди контактных лиц. Один заболевший краснухой способен заразить в инкубационном периоде от 40 до 50 человек. Стоимость лечения такого количества лиц, в случае их заболевания, обойдется бюджету в 200 тыс. руб. Оказание антирабической помощи населению способствует профилактике бешенства среди лиц, пострадавших от укуса животными, отсутствию летальных исходов. Использование туберкулина для проведения реакции Манту детям и подросткам до 18 лет способствует раннему выявлению и своевременному лечению туберкулеза на ранних стадиях заболевания, что является важным моментом в условиях неблагополучной ситуации по заболеваемости туберкулезом в г. Рубцовске.
На сегодняшний день вакцинопрофилактика - единственное эффективное средство, направленное на создание у населения коллективного иммунитета, снижение уровня инфекционных заболеваний, управляемых иммунизацией и эффективным методом экономии расходования бюджетных средств города. Оценка эффективности целевой Программы проводится ежеквартально в соответствии с Порядком оценки эффективности целевых программ, утвержденных постановлением администрации города от 20.02.2008 N 491.
В результате реализации целевой программы "Вакцинопрофилактика" муниципального образования "Город Рубцовск" Алтайского края на 2009 - 2012 гг." планируется достичь:
- охват населения профилактическими прививками - 95%;
- уровень заболеваемости инфекциями, управляемыми вакцинокомплексом, - спорадический;
- отсутствие летальных исходов заболеваний у привитых;
- отсутствие поствакцинальных осложнений;
- отсутствие вспышечной групповой заболеваемости.
Глава города
П.П.ГАМАЛЕЕВ