Приложение к Решению от 26.02.2008 г № 17

                                        Главе администрации Бийского района
                                        Алтайского края от ________________
                                        ___________________________________
                                              (Ф.И.О. заявителя, должность,
                                        ___________________________________
                                           которую занимал заявитель, год и
                                             дата рождения, домашний адрес,
                                                                   телефон)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        Паспорт ___________________________
                                        ___________________________________
                                           (серия, номер, кем выдан, когда)

                                 Заявление
    В  соответствии  с  решением сессии районного Совета народных депутатов
от  _________  200__ года N _____ "О ежемесячной доплате к трудовой пенсии"
прошу установить мне ежемесячную доплату к трудовой пенсии
___________________________________________________________________________
                                вид пенсии
    Трудовую пенсию получаю в _____________________________________________
                                       наименование учреждения
    В настоящее время работаю _____________________________________________
                                      наименование организации
    Прошу  начисленную  доплату  ежемесячно  перечислять  на  лицевой  счет
N ____________ в ______________ отделении Сбербанка N __________.
    При   поступлении   на   государственную  должность  или  муниципальную
должность,  при изменении размера трудовой пенсии обязуюсь в 7-дневный срок
сообщить  об  этом  в  Управление  социальной  защиты населения по Бийскому
району.
"____"__________ 20___ года.
Подпись заявителя:  ________________      (________________)
                                                Ф.И.О.