Приложение к Постановлению от 14.12.2016 г № 2688 Административный регламент

                                   Начальнику МКУ "Управление муниципальным
                                   имуществом Администрации города Бийска"
                                   от _____________________________________
                                   ________________________________________
                                   адрес проживания (место нахождения):
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   реквизиты юридического лица (ИНН, КПП,
                                   ОРГН)
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   телефон: _______________________________
                                   адрес электронной почты:
                                   ________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  выдать  выписку  из Реестра объектов муниципальной собственности
города Бийска на __________________________________________________________
                                 (наименование объекта)
расположенного по адресу: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Способ получения информации _______________________________________________
    Выражаю   согласие   на   обработку   персональных  данных  в  порядке,
установленном  Федеральным  законом  от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных".  Настоящее  согласие  действует  на период взаимных правоотношений
между Управлением и мной.
                                            _______________________________
                                                 (подпись заявителя)
Документы приняты "___" ______________ 20___ г.              под N ________
Специалист отдела реестра муниципального имущества ________________________
___________________________________________________________________________
                       (Ф.И.О., подпись, должность)
                           РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
    Заявление   и   документы   на   _______   листах   для  предоставления
муниципальной   услуги   "Предоставление   выписки   из   Реестра  объектов
муниципальной      собственности      города     Бийска"     приняты     от
___________________________________________________________________________
             (Ф.И.О., место жительства (для физического лица),
          наименование, место нахождения (для юридического лица))
"___" ________________ 20___ г.
Регистрационный N ______     Специалист ___________________________________
                                                 (Ф.И.О., должность)
                             Опись документов,
      приложенных к заявлению для предоставления муниципальной услуги
  "Предоставление выписки из Реестра объектов муниципальной собственности
                              города Бийска"

N п/п	Наименование документа, дата, номер	Количество листов	Количество экземпляров	Наличие копии документа


	Итого

Специалист ________________________________________________________________
                        должность, Ф.И.О., подпись