Приложение к Приказу от 24.10.2013 г № 241


                                        СОГЛАСОВАНО:
                                        Руководитель управления Алтайского
                                        края по строительству и архитектуре
                                        __________ ________________________
                                         (подпись)  (Ф.И.О. руководителя)
                                        "____" ________________ 20__ г.

                           Заявление-регистрация
                   на производство инженерных изысканий
Исполнитель _______________________________________________________________
              (наименование организации, индивидуального предпринимателя)
Допуск ____________________________________________________________________
         (номер, дата выдачи свидетельства о допуске к работам, которые
            оказывают влияние на безопасность объектов капитального
                              строительства)
Наименование саморегулируемой организации, выдавшей свидетельство: ________
___________________________________________________________________________
Местоположение (описание) проведения работ ________________________________
___________________________________________________________________________
                  (допускается указывать на обороте заявления)
Наименование работ ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обоснование: ________________________________________________ (прилагается)
                (программа, контракт, техническое задание)
Источник финансирования работ _____________________________________________
                                        (бюджетный, внебюджетный)
Генеральный заказчик ______________________________________________________

N п/п Наименование видов работ, этапы Единица измерения Объем работ Стоимость работ (тыс. руб.)

Организация, производящая работы, обязуется:
1. ________________________________ выполнить в соответствии с требованиями
        (наименование работ)
нормативных документов и технического задания согласно ____________________
____________________________________________________ от __________ N ______
             (договор, контракт)
2.  Сдать  выполненные  работы  Заказчику  в  сроки, определенные договором
(контрактом).  В  течение  10  рабочих  дней со дня сдачи выполненных работ
Заказчику   представить  отчетную  документацию  о  результатах  инженерных
изысканий  в  управление  Алтайского  края по строительству и архитектуре в
цифровом виде на оптическом носителе (CD- или DVD-диск).
3.  В  случае  изменения  объемов работ информировать управление Алтайского
края по строительству и архитектуре.
________________________________
         (должность)
___________ ____________________
 (подпись)     (Ф.И.О.)
"___" _________________ 20___ г.
М.П.