Приложение к Приказу от 26.08.2013 г № 98 Заявление

Заявление сельскохозяйственного товаропроизводителя о предоставлении субсидий на возмещение затрат на проведение химической обработки сельскохозяйственных угодий против саранчовых вредителей

Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя - получателя субсидии
Юридический/почтовый адрес
Фамилия, имя, отчество руководителя организации, контактный телефон

Заявитель подтверждает:
достоверность информации, содержащейся в заявлении и прилагаемых к нему документах;
обязанность возврата полученной субсидии в краевой бюджет в течение 30 календарных дней с даты выявления недостоверной информации, повлекшей необоснованное предоставление государственной поддержки;
тот факт, что заявитель не находится в процессе банкротства и (или) ликвидации.
Заявитель не возражает против доступа к представленным документам третьих лиц, участвующих в их экспертизе, а также получения Главным управлением сельского хозяйства Алтайского края информации о получателе субсидий в рамках межведомственных соглашений об информационном взаимодействии.
Банковские реквизиты получателя субсидии:

    ИНН       КПП        БИК       ОКАТО
Номер расчетного счета
Наименование банка
Номер корреспондирующего счета
Руководитель организации -
получателя субсидии                                 ________________ Ф.И.О.
                                                        (подпись)
Главный бухгалтер организации -
получателя субсидии
                                                    ________________ Ф.И.О.
                                                        (подпись)
М.П. "___" _________ 20__ г.