Приложение к Постановлению от 21.11.2012 г № 2426 Административный регламент
В Администрацию
города Новоалтайска
ЗАЯВЛЕНИЕ
От ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность: серия, номер, кем и когда выдан,
реквизиты доверенности)
___________________________________________________________________________
(контактные телефоны)
__________________________________________________________________________,
являющегося(-щейся)(-щихся) собственником жилого помещения (или
уполномоченным лицом собственника), расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
(улица, дом, корпус, квартира(ы), этаж)
о приеме в эксплуатацию жилого помещения после переустройства и (или)
перепланировки.
Прошу принять в эксплуатацию указанное жилое помещение после переустройства
и (или) перепланировки.
К заявлению прилагаются следующие документы:
Технический паспорт жилого помещения (после переустройства и (или)
перепланировки) на ______ листах.
1. акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления
перепланировки и (или) переустройства на основании договора);
2. документ, подтверждающий соответствие перепланируемого и (или)
переустраиваемого параметров объекта капитального строительства проектной
документации, лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком в случае
осуществления перепланируемого (или) переустраиваемого на основании
договора
3. документы, подтверждающие соответствие переустройства техническим
условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих
эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии).
Подпись лиц(а), подавшего заявление (подпись ставится в присутствии
лица, принимающего документы):
"____" ______________ 201__ г. ______________________
_____________________________________________________
(подпись заявителя) (инициалы, фамилия)
Адрес заявителя:___________________________________________________________
Документы представлены на приеме "____" ______________ 201__ г.
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление)