Приложение к Постановлению от 01.10.2012 г № 2019

                                   Директору ______________________________
                                             (наименование образовательного
                                                      учреждения)
                                   От _____________________________________
                                          (Ф.И.О. родителя, законного
                                           представителя полностью)
                                   Проживающего по адресу: ________________
                                                             (указывается
                                                             полный адрес)
                                   Тел. ___________________________________
                                          (домашний, мобильный, рабочий)

                                 Заявление
    Прошу принять моего ребенка ___________________________________________
                                    (Ф.И.О. полностью, дата рождения)
в центр на _________ сезон в _________ отряд.
    О   том,  что  администрация  ДООЦ  "Орленок"  за  сохранность  сотовых
телефонов, денег, ценных вещей ответственности не несет, я предупрежден(а).
    Не  возражаю,  чтобы персональные данные моего ребенка использовались в
рамках работы Центра.
    Дата ____________________ подпись