Приложение к Решению от 23.08.2012 г № 88


                                                                  место для
                                                                 фотографии

                                  АНКЕТА
                   помощника депутата Думы города Бийска
___________________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество депутата)
1. Фамилия, имя, отчество помощника _______________________________________
___________________________________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _____________________________________________
3. Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Адрес (место регистрации, место жительства) ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Образование (когда  и  какие учебные  заведения  окончил, специальность)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Место работы, должность ________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Телефоны: рабочий _______________________    домашний __________________
Дата _________________   Подпись __________________