Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 1807
от __________________ N ____
Первому заместителю главы
Администрации города Бийска
С.С.Крыжановскому
от _____________________________________
в лице представителя __________________,
действующего по доверенности от ________
____________________ N ________________,
Адрес __________________________________
Паспорт: серия _________________________
Номер __________________________________
Когда выдан ____________________________
Кем выдан ______________________________
Контактный номер телефона ______________
Реквизиты юридического лица ____________
________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу утвердить схему границ земельного участка, расположенного по
адресу: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
кадастровый квартал _______________________________________________________
площадь ___________________________________________________________________
для _______________________________________________________________________
(эксплуатации, продажи, дарения, принятия наследства, сдачи в
эксплуатацию, строительства, суда, ввода информации - указать
цель использования земельного участка)
Даю согласие на отправку SMS сообщений на телефонный номер:
________________________________________________________________
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку предоставленных данных
паспорта, адреса, ИНН для обеспечения моих законных прав и интересов.
Настоящее согласие действует на период взаимных правоотношений между
Управлением и мной. Отзыв согласия осуществляется на основании заявления в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Дата _____________
Заявитель ___________________________ ____________________________________
подпись Ф.И.О.Управляющий делами
И.К.ЮДИН