Приложение к Положению от 18.11.2005 г № 359
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
г. Бийск
Номер
регистрационного
свидетельства |
Дата
регистрации |
Основание
для
регистрации |
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем правотворческую инициативу
по внесению проекта правового акта
_________________________________________________________________,
(название проекта правового акта)
внесенного в Думу города или Главе города в порядке
правотворческой инициативы и опубликованного в ___________________
__________________________________________________________________
(наименование печатного органа и дата опубликования)
N
п/п |
Ф.И.О. |
Дата
рождения |
Адрес
места
жительства
(город,
улица,
дом,
квартира) |
Паспортные
данные или
иного
заменяющего
его
документа |
Дата
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общее количество действительных подписей на данном подписном
листе
_______________ (________________________________________________)
(цифрами) (прописью)
Подписной лист удостоверяю
__________________________________________________________________
(данные члена организационной группы, указанные
__________________________________________________________________
в пункте 3.3 Положения)
подпись дата
Примечание: при заполнении графы "Фамилия, имя, отчество" все
данные указываются полностью.