Приложение к Постановлению от 25.05.2012 г № 1362 Административный регламент

                                            В МБУ "Управление "Единое окно"
                                            Администрации города Бийска"
                                            От ____________________________
                                            _______________________________
                                            Адрес _________________________
                                            Телефон _______________________
                                            Реквизиты _____________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок, расположенный:
___________________________________________________________________________
площадью __________________________________________________________________
вид права _________________________________________________________________
для _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель предприятия __________ (Ф.И.О., должность) ___________________
М.П.                      подпись
Дата __________________
Даю согласие на отправку SMS сообщений на телефонный номер
___________________________________________________________________________
В соответствии со ст. 9 Федерального  закона  от  27.07.2006  N  152-ФЗ  "О
персональных данных"  даю  согласие  на  обработку  предоставленных  данных
паспорта, адреса, ИНН для  обеспечения  моих  законных  прав  и  интересов.
Настоящее  согласие  действует  на  период  взаимных  правоотношений  между
Управлением и мной. Отзыв согласия осуществляется на основании заявления  в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Дата ____________________            Подпись ____________________
Управляющий делами
И.К.ЮДИН