Приложение к Приказу от 01.11.2011 г № 3791

Федеральному / региональному
оператору государственного
банка данных о детях, оставшихся
без попечения родителей
от _____________________________
(Ф.И.О.)

Заявление об ознакомлении со сведениями о ребенке (детях),
подлежащем(их) устройству в семью граждан
Я, (мы) ___________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
ознакомлен(ы) с предложенными мне (нам) сведениями о ______________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения ребенка/детей)
___________________________________________________________________________
для
┌─┐ оформления усыновления (удочерения)
└─┘
┌─┐ оформления опеки (попечительства)
└─┘
┌─┐ создания приемной семьи
└─┘
┌─┐ Прошу(сим) выдать направление для посещения
└─┘ _______________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
┌─┐ Предложенные сведения о ребенке не отвечают  моим  (нашим)  пожеланиям,
└─┘ прошу(сим) продолжить подбор ребенка.
__________________________
(подпись, дата)