Приложение к Приказу от 11.10.2011 г № 115


                                  СПРАВКА
         о среднесписочной численности и заработной плате наемных
          работников за последний отчетный период, предшествующий
                          дате подачи заявки <1>
       _____________________________________________________________
       (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
    По   состоянию   на  "___"  ______________  2011  года  среднесписочная
численность  наемных  работников  составляет _____________ человек,  размер
среднемесячной заработной платы на одного работника - _____________ рублей.
Задолженности перед работниками по выплате заработной платы нет.
    --------------------------------

<1> Данные предоставляются нарастающим итогом с начала года на

последнюю отчетную дату. Отчетной датой является первое число месяца, следующего за кварталом (1 января, 1 апреля, 1 июля, 1 октября). Руководитель _________________ __________________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Главный бухгалтер _________________ __________________________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П.