Приложение к Решению от 07.10.2011 г № 142

                                    СВЕДЕНИЯ
               о расходовании денежных средств, находящихся на
             специальном счете избирательного (или специального)
              фонда кандидата (или избирательного объединения,
                       или стороны по проведению голосования)
                               По состоянию на "___" ____________ 2012 года
    Кандидат (или избирательное  объединение,  или  сторона  по  проведению
голосования)
___________________________________________________________________________
         (фамилия, имя и отчество кандидата, наименование и номер
    избирательного округа, или наименование избирательного объединения,
                   или стороны по проведению голосования
    Счет N ________________________________________________________________
                    реквизиты специального избирательного счета)
Израсходовано средств за период с "__" _________ 2012 по "__" ________ 2012
Всего ________________________________________________________ в том числе:
                            (сумма прописью)

Дата снятия средств со счета	Кому перечислены средства	Сумма в рублях	Виды расходов	Документ, подтверждающий расход	Основания для снятия денежных средств
1	2	3	4	5	6

Примеры заполнения формы
10.09.12	Кандидат Фамилия Имя Отчество (уполномоченный представитель)	30	Приобретение канцтоваров для организации сбора подписей	Расходный ордер	Чек N _______ от ______
10.09.12	ИНН 1980449981 Магазин "ИДЕАЛ" р/с 19998403985789957487 АБ "ТОКБАНК" г. Барнаул	30	Приобретение канцтоваров для организации сбора подписей	Платежный (расчетный) документ N ________ от _______	Счет N _______ от ______
10.09.12	ИНН 1000029948 ОАО "Салют" к/с 19300298011651190027 КИБ "Альфа" г. Барнаул	200	Аренда помещения для проведения избирательной кампании	Платежный (расчетный) документ N ________ от _______	Договор N _______ от ______ (с юридическим лицом)
10.09.12	ИНН 10094030900 ОАО "ОФИС" р/с 00049859604983098201 АБ "БАНКЛИМ" ГРКЦ ГУ ЦБ РФ г. Бийск	50	Оплата услуг связи	Платежный (расчетный) документ N ________ от _______	Договор N _______ от _____ (с юридическим лицом)

Исходящий остаток: ________________________________________________________ (сумма прописью) Руководитель ___________ отделения Сберегательного банка России N ___ МП __________________ ____________________ (подпись, дата, инициалы, фамилия) --------------------------------

<**> Заполняется на основании представленных кандидатом документов либо

указывается "документы не представлены".