Приложение к Решению от 07.10.2011 г № 142

Учет поступления и расходования денежных средств избирательного (или специального) фонда кандидата (или избирательного объединения, или стороны по проведению голосования) _ (наименование избирательной кампании, или кампании местного референдума, или голосования) _ (фамилия, имя и отчество кандидата, наименование и номер избирательного округа, или наименование избирательного объединения, или стороны по проведению голосования)

Счет N ________________________________________________________________
номер специального счета
I.Поступило средств в избирательный (или специальный) фонд

Дата зачисления средств на счет	Источник поступления средств	Шифр строки финансового отчета	Сумма в рублях	Документ, подтверждающий поступление средств	Средства, поступившие с нарушением установленного порядка и подлежащие возврату
1	2	3	4	5	6
Пример заполнения формы
01.09.12	Кандидат Фамилия Имя Отчество	30	1000	Приходный ордер
10.09.12	Избирательное объединение "Ромашка"	30	500	Платежное поручение N _______ от ______
10.10.12	Кандидат Фамилия Имя Отчество	30	500	Приходный ордер
10.10.12	Гражданин Имя Отчество, 01.12.1995 г. р., г. Барнаул, ул. Советская, 5, кв. 7 Паспорт: 60 41 245034 Г: RUS	100	1000	Приходный ордер
12.10.12	ИНН 7703960012 ЗАО "Волна", 01.12.1996 р/с 4670818001888467898 Городское КЦ ГУ ЦБ РФ г. Барнаул, Г:%, М:%, И:%, У: нет	60	100	Платежное поручение N _______ от ______
	Итого		3100

--------------------------------
<*> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа, информация о гражданстве, например: Г: RUS; для юридического лица - ИНН, наименование, дата регистрации, банковские реквизиты, размер государственной, муниципальной или иностранной доли в уставном (складочном) капитале, сведения об отсутствии в числе учредителей государственных и муниципальных органов, а также юридических лиц, у которых размер государственной, муниципальной или иностранной доли в уставном (складочном) капитале превышает 30%.
II.Возвращено денежных средств в избирательный (или специальный) фонд (в т.ч. ошибочно перечисленных, неиспользованных) <**>

Дата возврата средств на счет	Кому перечислены средства	Шифр строки финансо вого отчета	Возвращено средств на счет	Основание возврата средств на счет	Документ, подтверждающий возврат средств
1	2	3	4	5	6

Пример заполнения формы
15.10.12	Кандидат Фамилия Имя Отчество	-	350	Возврат неиспользованных наличных денежных средств	Приходный ордер
Итого	350

--------------------------------
<**> В финансовом отчете возвраты в фонд неиспользованных и ошибочно перечисленных денежных средств не отражаются.
III.Возвращено, перечислено в бюджет средств из избирательного (или специального) фонда

Дата зачисления средств на счет	Дата возврата (перечисления) средств со счета	Источник поступления средств	Шифр строки финансового отчета	Возвращено, перечислено в бюджет средств	Основание возврата (перечисления) средств	Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств
1	2	3	4	5	6	7

Пример заполнения формы
10.10.12	12.10.12	Гражданин Имя Отчество, г. Барнаул, ул. Советская, 5, кв. 7. 01.02.1995 г. р. п: 40 41 245034	200	1000	Возврат пожертвования, осуществленного гражданином, не достигшим 18 лет	Квитанция N _______ от ________ к почтовому переводу
12.10.12	15.10.12	ИНН 1473927492 "GREEN PEACE" р/с 19330020913039019019 КБ "НОРД" г. Барнаул	210	35000	Возврат пожертвования, осуществленного международной организацией (международным общественным движением)	Платежный (расчетный) документ N _______ от ________
12.10.12	17.10.12	Территориальное управление федерального казначейства (финансовый орган) раздел, параграф, символ банка 20, номер счета	180	300	Перечисление пожертвования, поступившего от анонимного жертвователя	Платежный (расчетный) документ N _______ от ________
		Итого:		36300

--------------------------------
<***> Для гражданина указываются фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа; для юридического лица - ИНН, наименование, банковские реквизиты.
IV.Израсходовано средств из избирательного (или специального) фонда

Дата расходной операции	Кому перечислены средства	Шифр строки финансового отчета	Сумма в рублях	Виды расходов	Документ, подтверждающий расход	Основание для перечисления денежных средств	Сумма ошибочно перечисленных, неиспользованных средств, возвращенных в фонд	Сумма фактически израсходованных средств
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Пример заполнения формы
10.09.12	Кандидат Фамилия Имя Отчество	260	300	Приобретение канцтоваров для организации сбора подписей	Расходный ордер	Чек N _______ от ______
10.09.12	ИНН 1980449981 Магазин "ИДЕАЛ" р/с 19998403985789957487 АБ "ТОКБАНК" г. Барнаул	260	300	Приобретение канцтоваров для организации сбора подписей	Платежный (расчетный) документ N ________ от ________	Счет N _______ от ______
10.09.12	ИНН 1000029948 ОАО "Салют" к/с 19300298011651190027 КИБ "Альфа" г. Барнаул	340	2000	Аренда помещения для проведения избирательной кампании	Платежный (расчетный) документ N ________ от ________	Договор N _______ от ______ (с юридическим лицом)
10.09.12	Кандидат Фамилия Имя Отчество	360	300	Оплата транспортных услуг	Расходный ордер	Договор N _______ от ______ с владельцем транспортного средства (или водителем)
	Итого		2900

--------------------------------
<****> По шифру строки в финансовом отчете указывается сумма фактически израсходованных средств.

Кандидат
(или уполномоченный представитель
по финансовым вопросам кандидата,            ______________________________
или избирательного объединения,               (подпись, инициалы, фамилия)
или стороны по проведению голосования)       ______________________________
                                                         (дата)