Приложение к Приказу от 16.03.2011 г № 103-П
Форма заявления
о продлении срока действия свидетельства об аккредитации
В управление ветеринарии Алтайского края на продление срока действия
свидетельства об аккредитации в качестве эксперта, экспертной организации
(нужное подчеркнуть), привлекаемых управлением ветеринарии Алтайского края
к проведению мероприятий по контролю
1. От _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма
юридического лица или фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество гражданина)
2. Место нахождения (жительства) ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
и место(а) осуществления деятельности _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается: почтовые адреса места нахождения и мест осуществления
деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты)
3. Информация о свидетельстве об аккредитации эксперта, экспертной
организации: ______________________________________________________________
(регистрационный номер свидетельства об аккредитации, дата выдачи)
___________________________________________________________________________
(срок действия свидетельства об аккредитации (дата))
4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации:
___________________________________________________________________________
5. К настоящему заявлению прилагается копия свидетельства об
аккредитации на ____ л. в 1 экз.
6. Заявление составлено "____" _____________ 20___ г.
_________________________ ______________________ _________________________
(наименование должности (подпись руководителя (инициалы, фамилия
руководителя юридического юридического лица руководителя юридического
лица) или представителя лица или представителя
юридического лица, юридического лица,
гражданина) гражданина)