Приложение к Постановлению от 11.10.2010 г № 3138 Порядок

                                                   В комиссию администрации
                                                   города  по  рассмотрению
                                                   вопросов     о     стаже
                                                   муниципальной службы
                                                   ________________________
                                                   ________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество
                                                           заявителя)
                                                   ________________________
                                                    (замещаемая должность
                                                     муниципальной службы)
                                                   проживающий по адресу:
                                                   ________________________
                                                   ________________________
                                                   телефон ________________
                                ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу включить в  стаж  муниципальной  службы  периоды  замещения  мною
отдельных должностей:
с _________ по ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (должность, наименование организации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    В указанный период занимался вопросами:
___________________________________________________________________________
  (перечислить характер деятельности, род занятий, выполнявшихся за время
                          работы в указанной должности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Опыт и знания, приобретенные в вышеназванный период работы, необходимые
для  выполнения  должностных  обязанностей  в  соответствии  с  должностной
инструкцией по замещаемой в настоящее время должности муниципальной службы:
___________________________________________________________________________
       (указать обязанности в соответствии с должностной инструкцией)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                       ____________________________________
                                             (Ф.И.О., подпись и дата)