Постановление от 05.05.2008 г № 11
Об организации и проведении профилактических прививок по эпидпоказаниям против клещевого энцефалита, туляремии, бешенства, сибирской язвы и других инфекционных заболеваний
Я, главный государственный санитарный врач по Алтайскому краю И.Салдан, проанализировав эпидситуацию и состояние работы по иммунопрофилактике населения в крае против клещевого вирусного энцефалита, туляремии, сибирской язвы, бешенства, отмечаю, что проблема заболеваемости населения клещевым энцефалитом, туляремией, сибирской язвой, бешенством в Алтайском крае имеет особую значимость.
Расширяется ареал данных инфекций и существует реальная угроза заражения населения Алтайского края этими заболеваниями.
Наиболее эффективным средством профилактики клещевого вирусного энцефалита, туляремии, бешенства, сибирской язвы и других инфекционных заболеваний является вакцинопрофилактика.
Отмечается низкий охват прививками против клещевого энцефалита лиц угрожаемого контингента в эндемичных районах: Кытмановский (47%), Смоленский (10%), Солонешенский (23%), Тогульский (4%), Чарышский (60%), Шелаболихинский (51%), что свидетельствует о неудовлетворительной работе по профилактике клещевого энцефалита руководителей предприятий, учреждений и организаций, имеющих в штате сотрудников, профессионально связанных с работой в лесу.
В районах, эндемичных по клещевому энцефалиту, практически не прививается взрослое население (Алтайский, Залесовский, Первомайский, Павловский, Солонешенский, Топчихинский, Усть-Калманский, Чарышский, г. Белокуриха), что связано с отсутствием должного финансирования из бюджетов муниципальных образований.
Муниципальными образованиями городов и районов края для иммунизации взрослого населения против клещевого энцефалита в 2007 г. выделено 145 тыс. рублей. На эти средства возможно привить только 380 человек из 38596 человек, подлежащих иммунизации.
Работодателями выделено для вакцинопрофилактики клещевого энцефалита среди лиц угрожаемого контингента 110 тыс. рублей, на которые приобретена вакцина для иммунизации только 580 человек, что крайне недостаточно для иммунизации 12 тыс. человек, профессионально связанных с работой в природных очагах клещевого энцефалита.
В 2007 году клещевым энцефалитом переболело 60 человек, из них 5 человек - лица, работающие в природных очагах клещевого энцефалита: Алтайский, Залесовский, Зональный, Смоленский, Первомайский.
Отмечается рост заболеваемости среди профессионально угрожаемых контингентов, которая составила 8,3% от общего числа больных, при 6,2% в 2006 г.
В Алтайском крае 37 территорий являются энзоотичными по туляремии, из них 20 территорий с активными природными очагами, где население должно быть в полном объеме охвачено иммунизацией. В связи с незначительным выделением средств для иммунизации против туляремии из муниципальных бюджетов, прививками против туляремии охвачено только 33,4% населения. Практически ежегодно регистрируются заболевшие туляремией, заражение которых происходит на территории природных очагов.
Наиболее низкие показатели охвата вакцинацией против туляремии: в Алтайском (4,4%), Быстроистокском (10,9%), Красногорском (37,0%), Кытмановском (34,4%), Первомайском (32,2%), Смоленском (20,5%), Советском (35,6%), Солтонском (14,3%), Тальменском (16,6%), Тогульском (27,2%), Усть-Пристанском (27,9%), Шелаболихинском (24,0%) районах, которые являются активными природными очагами.
На территории края более 80% населенных пунктов являются стационарно неблагополучными по сибирской язве.
В 2007 году привито против сибирской язвы 64,9% подлежащих. Прививки угрожаемым контингентам проводятся за счет средств работодателей. В 2007 году не проводились прививки угрожаемым контингентам в Калманском, Заринском, Крутихинском, Кулундинском, Угловском, Павловском, Новичихинском, Славгородском районах.
В 2007 году зарегистрирован 81 населенный пункт, неблагополучный по бешенству животных, 139 человек пострадали от укусов животных с подтвержденным бешенством.
Низкий охват подлежащих контингентов профилактической вакцинацией против клещевого энцефалита, туляремии, бешенства, сибирской язвы и наличие природных очагов инфекционных заболеваний на территории края создают угрозу жизни и здоровью людей.
С целью предупреждения угрозы возникновения заболеваемости среди населения и для обеспечения полного охвата прививками против клещевого вирусного энцефалита, туляремии, бешенства, сибирской язвы и других инфекционных заболеваний, во исполнение ст.ст. 11, 25, 29, 35, 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; постановления администрации Алтайского края от 25.09.2000 N 729 "Об организации профилактических прививок лицам с профессиональным риском заболевания и населению, проживающему на территории неблагополучной по природно-очаговым инфекционным заболеваниям", в соответствии с приказом МЗ РФ от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям", постановляю:
1.Главам администраций городов и районов края рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о мерах по профилактике клещевого энцефалита, туляремии, бешенства, сибирской язвы на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий, с заслушиванием представителей ветеринарных, лечебных служб о выполнении мероприятий по профилактике природно-очаговых заболеваний в 2007 - 2008 гг. и задачах на 2009 год, срок - до 01.09.2008.
1.2.Обеспечить закуп вакцины против клещевого энцефалита, туляремии, бешенства, сибирской язвы из местных бюджетов для населения, проживающего на эндемичных территориях, срок - ежегодно до 1 ноября.
1.3.Обязать руководителей организаций, независимо от форм собственности, обеспечить вакцинацию работников против клещевого энцефалита, туляремии, бешенства, сибирской язвы.
2.Начальнику Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности обеспечить:
2.1.Проведение ежегодного обучения специалистов лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и профилактики природно-очаговых заболеваний.
2.2.Организацию и проведение вакцинации контингентов риска, срок - ежегодно до 1 ноября.
3.Начальникам территориальных отделов, отделов Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю:
3.1.Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за выполнением мероприятий по профилактике природно-очаговых заболеваний.
3.2.Информировать население и лиц профессионального риска инфицирования через средства массовой информации о мерах личной и общественной профилактики природно-очаговых заболеваний.
4.Начальнику отдела организации надзора Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю опубликовать данное постановление в средствах массовой информации.
5.Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Азарову Н.А.
Главный государственный
санитарный врач по Алтайскому краю
И.П.САЛДАН