Постановление от 06.07.2007 г № 13
О дополнительных мероприятиях по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом микронутриентов в структуре питания населения
Я, главный государственный санитарный врач по Алтайскому краю И.П.Салдан, проанализировав сложившуюся ситуацию по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом йода, железа и витаминов в структуре питания населения Алтайского края, установил, что мероприятия по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом микронутриентов, выполняются неудовлетворительно.
Согласно полученным результатам исследований среди населения разных возрастов, выявляемый дефицит затрагивает не один какой-то витамин, а имеет характер сочетанной недостаточности витаминов С, группы В и каротина. У значительной части детей, беременных и кормящих женщин поливитаминный дефицит сочетается с недостатком железа, что является причиной широкого распространения скрытых и явных форм железодефицитной анемии. В отдельных районах края отмечается сочетание недостаточного поступления йода, селена, кальция, фтора.
Дефицит микронутриентов, витаминов выявляется во всех возрастных группах, является массовым фактором, оказывающим отрицательное влияние на здоровье, рост, развитие и жизнеспособность населения Алтайского края.
Вместе с тем проводимые в районах края мероприятия по профилактике дефицитных состояний являются недостаточными и требуют коррекции. Программы "Профилактика заболеваний, обусловленных дефицитом йода и других микронутриентов" были приняты в 19 городах и районах края, из них финансировались только в 10 территориях. Общий объем освоенных средств составил 1488,0 тыс. рублей.
В 2006 году в целом по краю в 116 из 165 (70%) предприятиях хлебопекарной промышленности и в четырех предприятиях общественного питания вырабатываются хлебобулочные изделия, обогащенные пищевой добавкой "Йодказеин", но количество вырабатываемой ими продукции недостаточно.
В 2006 г. в целом по краю было реализовано 5837,2 тонны йодированной соли, что составляет только 70 - 90% от потребности. Удельный вес проб йодированной соли, не соответствующих гигиеническим нормативам, в местах ее реализации составляет в 2006 г. 3,1%, что свидетельствует о несоблюдении условий и сроков хранения.
Только на пяти предприятиях молокоперерабатывающей промышленности края ведется выработка молочной продукции, обогащенной "Йодказеином": ЗАО "Барнаульский молочный комбинат", ООО "Алтайская буренка", ООО "Майма-Угринич", ООО "Холод", ОАО "Славгородский молкомбинат".
Недостаточно в крае производится пищевых продуктов, обогащенных пищевыми добавками, содержащими железо и витамины.
С 2005 г. на территории края начато производство питьевых расфасованных вод, обогащенных фтором, йодом, селеном, на четырех предприятиях, планируется выпуск еще на двух предприятиях, что крайне недостаточно для решения проблемы.
Недостаточное поступление микронутриентов, особенно в детском и юношеском возрасте, отрицательно сказывается на физическом и умственном развитии, постепенно развиваются обменные нарушения и хронические заболевания.
В целях предупреждения угрозы возникновения массовых неинфекционных заболеваний населения Алтайского края, руководствуясь Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.99 N 52-ФЗ, постановляю:
1.Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим производство продуктов детского питания, молочной продукции, хлеба, хлебобулочных и кондитерских изделий, организовать производство и расширение ассортимента продуктов, обогащенных пищевой добавкой "Йодказеин", железом и витаминами, в количестве не менее 10% от общего объема вырабатываемой продукции.
2.Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим производство питьевой расфасованной воды, организовать производство питьевой воды, обогащенной фтором и йодом.
3.Главам органов местного самоуправления (в рамках их компетенции) принимать меры по организации питьевого режима и питания обогащенными продуктами в детских дошкольных, школьных образовательных учреждениях, лечебно-профилактических, социальных, санаторных, детских оздоровительных учреждениях. В обязательном порядке в условия участия в тендерах на поставку в организованные коллективы включить молочную продукцию и хлебобулочные изделия, обогащенные органическим йодом. В состав тендерных комиссий по организации поставок продукции в учреждения и коллективы ввести представителя Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю для контроля за реализацией постановлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом микронутриентов.
4.Руководителям детских дошкольных, школьных образовательных учреждений, лечебно-профилактических, социальных, санаторных, детских оздоровительных учреждений при организации питания и питьевого режима использовать продукцию, обогащенную фтором, йодом, железом и витаминами.
5.Начальникам территориальных отделов, начальникам отделов управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю:
5.1.В срок до 01.10.2007 подготовить и внести на рассмотрение органов местного самоуправления предложения по внесению изменений и дополнений в существующие программы по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом йода, железа, витаминов в структуре питания.
5.2.Обеспечить надзор за наличием йодированной соли, хлеба, хлебобулочных изделий и молочной продукции, обогащенной йодказеином, обогащенных питьевых вод во всех предприятиях торговли, общественного питания, детских дошкольных, школьных образовательных учреждениях, лечебно-профилактических, социальных, санаторных, детских оздоровительных учреждениях, на промышленных предприятиях в достаточном количестве.
5.3.Обеспечить надзор за предприятиями по производству йодированной соли, хлеба, хлебобулочных изделий и молочной продукции, обогащенной йодказеином, обогащенных питьевых вод.
5.4.Проводить разъяснительную работу в средствах массовой информации, направленную на профилактику заболеваний, обусловленных недостатком поступления микронутриентов.
5.5.Информацию о результатах проведенной работы по выполнению настоящего постановления предоставлять в Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю ежеквартально до 5 числа следующего за отчетным периодом месяца и с годовым отчетом за 2007 год.
6.Заместителю руководителя Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю Н.А.Азаровой опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
Главный государственный
санитарный врач по Алтайскому краю
И.П.САЛДАН