Постановление от 26.04.2007 г № 9
Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2007 году в Алтайском крае
Я, Главный государственный санитарный врач по Алтайскому краю И.П.Салдан, проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2006 года, установил:
На протяжении 7 лет не было случаев открытий загородных оздоровительных учреждений (далее - ЗОУ) без разрешения Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю, ТО. Был организован круглосуточный контроль за условиями пребывания и питания детей в 19 ЗОУ с наполняемостью более 200 человек, в остальных осуществлялся надзор 2 раза в неделю, в том числе с лабораторным контролем - 1 раз в неделю.
Стабильная в последние годы материально-техническая база летних оздоровительных учреждений, процент выполнения предписаний составил в 2006 году 98%.
Акарицидная обработка проводилась в 100% территорий, обработанная площадь ежегодно составляла около 600 га с учетом барьеров. Ни один отдыхающий ребенок не заболел клещевым энцефалитом.
Эффективность оздоровления детей и подростков в Алтайском крае составила 84,5%, по РФ - 74,8%.
Вместе с тем вызывает тревогу то, что в летнем сезоне 2006 года при анализе качества питьевой воды выявлены территории, в которых на протяжении ряда лет остается высоким удельный вес проб воды, не соответствующих гигиеническим нормативам: города Камень-на-Оби, Рубцовск, Новоалтайск; Кулундинский, Завьяловский, Поспелихинский районы.
Отмечалось недостаточное использование в рационе питания детей необходимых продуктов в ЗОУ г. Барнаула "Юный спасатель", г. Рубцовска "Золотая рыбка", "Лесная сказка", "Юность".
Регистрировалась единичная заболеваемость кишечными инфекциями в ЗОУ "Спутник-2", "Березка" г. Барнаула.
Зарегистрировано 18 случаев присасывания клещей за территорией ЗОУ (2005 г. - 29 случаев).
В летнем сезоне 2006 г. на руководителей летних оздоровительных учреждений (далее - ЛОУ) за различные правонарушения было наложено 313 штрафов на сумму 304050 руб. (в 2005 г. - 172 - 159200 руб.). По предложениям Роспотребнадзора было отстранено от работы 15 сотрудников (в 2005 г. - 6), вынесено предупреждений - 33 (в 2005 г. - 7).
В целях обеспечения эффективного отдыха, оздоровления детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2007 года, во исполнении Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г.Онищенко N 11 от 22.03.2007 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2007 г." и в соответствии статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 482) постановляю:
1.Главам администраций (сельских поселений) городов и районов края рекомендовать:
1.1.Заслушать организации, предприятия всех форм собственности, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения (далее - ЛОУ), о ходе проведения их подготовки к летней оздоровительной кампании, оказав им содействие в проведении ремонтно-восстановительных работ, в первую очередь на водопроводных и канализационных сооружениях и сетях, столовых и местах купания.
1.2.Обеспечить контроль за освоением выделенных средств на проведение противоклещевых обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей в целях профилактики клещевого энцефалита.
1.3.Обеспечить в приоритетном порядке отдых, оздоровление детей, нуждающихся в особой заботе государства.
1.4.Организовать по согласованию с Россельхознадзором, в целях недопущения заражения детей в ЗОУ гриппом птиц: мероприятия по отпугиванию дикой птицы от мест гнездования, включающие акустические и другие методы воздействия; проведение вакцинации домашней птицы в частных подворьях в населенных пунктах, расположенных на расстоянии от 3 до 10 км от границы территорий всех загородных оздоровительных учреждений края.
2.Руководителям организаций и предприятий всех форм собственности, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, а также руководителям ЛОУ:
2.1.Провести необходимую подготовку ЛОУ к приему детей, обеспечив соблюдение санитарных правил и норм, обратив при этом особое внимание на водоснабжение и канализование, организацию питания.
2.2.Не допускать открытий ЛОУ без получения санитарно-эпидемиологических заключений, выданных управлением (территориальными отделами) Роспотребнадзора по Алтайскому краю в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
2.3.Принять действенные меры по подготовке и подбору квалифицированного персонала пищеблоков, имеющего опыт работы в летних оздоровительных учреждениях.
2.4.Рекомендовать при организации питания в ЛОУ: учитывать состояние здоровья детей, сведения о дефиците нутриентов, свойственных территории, и вводить в рацион питания детей пищевые продукты, обогащенные витаминами, микро- и макронутриентами.
2.5.Не позднее чем за две недели до открытия оздоровительного сезона организовать проведение эпизоотологического обследования, дезинсекционной обработки территории ЛОУ и не позднее чем за пять дней - последней акарицидной обработки.
2.6.Провести в подготовительный период в целях недопущения заражения детей в ЗОУ гриппом птиц, санитарную очистку и дезинфекцию чердаков всех строений, расположенных на территории ЗОУ, пляжей и других мест массового отдыха детей, не допускать гнездование дикой птицы и врановых. В неблагополучных территориях по заболеванию гриппом птиц места купания детей согласовать с Россельхознадзором и Роспотребнадзором. Запретить содержание домашней птицы на территории ЗОУ.
3.Руководителям организаций и предприятий всех форм собственности, осуществляющим организацию отдыха детей в крае и за его пределами, обеспечить:
3.1.Обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей при перевозке.
3.2.Направление за трое суток до отправки организованных детских коллективов информации в Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (ТО) об их численности, виде транспорта, используемого для перевозки детей, подтверждения обязательного медицинского сопровождения организованных групп детей.
3.3.Оказание медицинской помощи детям в пути следования и отправку их до места назначения в случае вынужденной госпитализации после выздоровления.
3.4.Организацию полноценного горячего питания организованных групп детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов, ресторанах пассажирских судов водного транспорта при нахождении в пути свыше одних суток.
3.5.Организацию питания организованных групп детей наборами пищевых продуктов ("сухими пайками") при перевозке детей на всех видах транспорта с согласованием их ассортимента с Управлением Роспотребнадзора по Алтайскому краю (ТО) в установленном порядке.
3.6.Перевозки детей автомобильным транспортом к местам отдыха и обратно осуществлять при нахождении в пути не более четырех часов и в случаях, когда невозможно организовать доставку детей другим видом транспорта.
4.Предложить Алтайскому отделению Западно-Сибирской железной дороги:
4.1.Разработать и реализовать комплекс мероприятий по оптимизации сил и средств пассажирского комплекса, обеспечивающих подготовку пассажирских составов (вагонов-ресторанов) в рейс и содержание их в пути следования в соответствии с санитарным законодательством.
4.2.Продолжить на железных дорогах практику продажи билетов для организованных детских контингентов только при наличии официального подтверждения организаторами поездки медицинского сопровождения.
5.Руководителям органов здравоохранения городов и районов края:
обеспечить:
5.1.Контроль за проведением летней оздоровительной кампании, а также отдыхом детей в период каникул, организацией полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей и в первую очередь в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей, создание полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях.
5.2.Своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения различных типов. Выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства амбулаторно-поликлиническими учреждениями за три дня до отъезда. Не допускать взимание платы при проведении профилактических медицинских осмотров персонала, направляемого для работы в ЛОУ, а также медицинских осмотров детей и подростков при оформлении временной занятости на летний период и направлении их в оздоровительные учреждения.
5.3.Выделение специалистов для медицинского сопровождения детских организованных групп во время оздоровительных кампаний, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей.
5.4.Принятие действенных мер по подбору квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в летних оздоровительных учреждениях, проводить инструктажи медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, родителей отъезжающих детей по организации питания и питьевого режима детей в пути следования.
Обязать медицинских работников летних оздоровительных учреждений:
5.5.Осуществлять действенный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности.
5.6.Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения.
6.Отделу надзора за условиями воспитания и обучения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю:
обеспечить:
6.1.Открытие летних оздоровительных учреждений при наличии санитарно-эпидемиологических заключений, выданных в порядке осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
6.2.Действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за работой летних оздоровительных учреждений с кратностью проведения мероприятий по надзору не менее одного раза в неделю, прежде всего в выходные дни, обратив особое внимание на работу пищеблоков и состояние источников питьевого водоснабжения, мест купания.
6.3.Усилить контроль за выполнением требований санитарно-эпидемиологических правил и норм на привокзальных площадях и расположенными на них предприятиями торговли пищевыми продуктами в период массовых перевозок детей, а также за автотранспортом, участвующим в перевозке детей в места организованного отдыха.
6.4.При выявлении фактов нарушения санитарного законодательства в полной мере и своевременно использовать права, представленные действующим законодательством.
6.5.Довести текст настоящего постановления до сведения всех организаций, предприятий всех форм собственности, принимающих участие в организации летней оздоровительной кампании, и обеспечить строгий контроль за реализацией настоящего постановления.
7.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" и главным врачам филиалов:
7.1.Не допускать взимание платы при проведении лабораторно-инструментального контроля при приемке летних оздоровительных учреждений в эксплуатацию, при проведении гигиенического обучения персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения, и при проведении производственного контроля в летних оздоровительных учреждениях различных типов.
7.2.Обеспечить круглосуточные дежурства в ЗОУ с наполняемостью более 200 человек.
8.Отделу организации надзора Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю (Е.В.Сечкарева) опубликовать данное Постановление в средствах массовой информации.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на и.о. заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю Е.А.Хорошева.
Главный государственный
санитарный врач по Алтайскому краю
И.П.САЛДАН