Постановление от 05.02.2007 г № 3
О мерах по недопущению завоза и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний лицами, выезжающими по туристическим путевкам или в командировки в зарубежные страны
Я, главный государственный санитарный врач по Алтайскому краю И.П.Салдан, проанализировав информацию Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, отмечаю, что в декабре 2006 г. увеличилось количество стран, в которых после некоторого затишья вновь отмечено возникновение вспышек гриппа птиц.
По информации ВОЗ от 27.12.2006 в десяти странах мира (Вьетнам, Китай, Индонезия, Камбоджа, Таиланд, Турция, Ирак, Азербайджан, Египет, Джибути) общее количество подтвержденных случаев гриппа A/H5N1 среди людей достигло 261, из них 157 зарегистрирован летальный исход.
В Нигерии зарегистрирована широкомасштабная эпизоотия домашних птиц.
В Южной Корее подтверждена 4-я вспышка птиц на утиной ферме в Асане, расположенном в 90 км южнее Сеула.
В Египте, помимо эпизоотии среди домашних птиц, зарегистрированы летальные случаи инфекции среди людей.
Так, по сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 27.12.2006, Министерство здравоохранения Египта подтвердило 3 новых случая заболевания людей гриппом A/H5N1, закончившиеся летально: женщина 30 лет, ее сестра 15 лет и брат 26 лет. В клинических образцах, взятых у этих больных, диагностирован высокопатогенный вирус гриппа A/H5N1.
В конце лета 2006 года в полосе приморских районов Китая, ставших в последнее время весьма популярным местом летнего отдыха российских туристов, сложился обширный эпидемический очаг паразитарных заболеваний. Заражение так называемыми "гуанчжоускими круглыми червями", вызывающими ангиостронгилез или гнатостомоз, происходит при употреблении в сыром виде или после недостаточной термической обработки традиционных для китайской кухни морепродуктов. Особенно опасны сырые моллюски, некоторые виды рыб, креветки, крабы, лягушки и змеи.
Причиной появления новых видов гельминтов китайские специалисты называют промышленное загрязнение водоемов. Попавшие в организм человека гельминты паразитируют в различных органах (желудочно-кишечном тракте, легких, головном мозге) от одного месяца до нескольких лет. Чаще всего "гуанчжоуские круглые черви" вызывают воспаление мозга, нередко приводящие к слабоумию, а в ряде случаев и к смерти.
В летнее время в популярных курортных зонах фиксируются многочисленные случаи заражения трихинеллезом, связанные с употреблением свинины, баранины и мяса собак.
В 2006 году в Чешской Республике, на территории которой существует природный очаг клещевого энцефалита, отмечался рост заболеваемости этой инфекцией на 70%. Необычно теплый летний период привел к резкому увеличению популяции инфицированных возбудителем клещевого энцефалита клещей-переносчиков.
На основании вышеизложенного и в целях предотвращения завоза и распространения гриппа птиц на территории Алтайского края и предупреждения заболевания данной инфекцией и другими инфекционными заболеваниями, опасными для человека, в соответствии со ст. 50 Федерального закона от 30.03.1999 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", N 52-ФЗ постановляю:
1.Начальнику Главного управления экономики и инвестиций администрации Алтайского края (Щетинин М.П.), Президенту Алтайской торгово-промышленной палаты по предпринимательству в сфере туризма (Рахманова С.Л.), президенту Алтайской региональной ассоциации туризма (Шушакова Е.В.), юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность обеспечить:
1.1.Информирование граждан о возможном риске заражения гриппом птиц и другими инфекционными болезнями в странах, куда они направляются, мерах личной профилактики и действиях в случаях заболевания, уделив особое внимание индивидуальным турам в экзотические точки мира.
Срок - постоянно, при заключении договоров.
1.2.Проведение инструктажей с лицами, выезжающими за рубеж, о мерах личной профилактики инфекционных и паразитарных болезней, с обязательным получением подписей выезжающих.
Срок - постоянно, при заключении договоров.
1.3.Прохождение подготовки (при приеме на работу) и переподготовки (один раз в два года) работников, занимающихся туроператорской и турагентской деятельностью, по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.
1.4.Представление информации при заболевании туристов инфекционными и паразитарными болезнями во время их пребывания на территории зарубежных стран в Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю не позднее, чем через 6 часов после ее получения по телефону 24-24-79 (в нерабочее время по тел. 24-32-51).
1.5.Обеспечить сохранение списков граждан, выезжающих в неблагополучные по инфекционным заболеваниям страны в течение 1 месяца, а в страны, где регистрируются случаи малярии, в течение 2 лет.
1.6.Представление информации в Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю о лицах, выезжавших в зарубежные страны, и лицах зарубежных стран, получивших туристическую услугу на территории Алтайского края в разрезе стран и территорий Алтайского края.
Срок - ежегодно, поквартально (к 10.04., 10.07., 10.10. и 10.01.).
2.Руководителям организаций, предприятий и учреждений любой правовой формы собственности, индивидуальным предпринимателям при направлении сотрудников в зарубежные командировки:
2.1.Обеспечить информирование сотрудников о санитарно-эпидемиологической обстановке и возможном риске заражения гриппом птиц и другими инфекционными болезнями в странах, куда они направляются, мерах личной профилактики и действиях в случаях заболевания.
Срок - постоянно, при оформлении командировки.
2.2.Уточнять в дипломатических представительствах или консульских учреждениях Российской Федерации санитарно-эпидемиологическую обстановку в местах, куда командируются специалисты, уделив особое внимание командировкам в экзотические точки мира.
Срок - ежемесячно.
2.3.Обеспечить проведение инструктажей с лицами, выезжающими в командировки в зарубежные страны, о мерах личной профилактики инфекционных и паразитарных болезней с обязательным получением подписей командируемых.
Срок - постоянно, при оформлении командировки.
2.4.При заболевании сотрудников инфекционными и паразитарными болезнями во время их пребывания на территории зарубежных стран представлять информацию о заболевших в Управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю не позднее, чем через 6 часов после ее получения, по телефону 24-24-79 (в нерабочее время - по тел. 24-32-51).
2.5.Обеспечить проведение прививок против клещевого энцефалита за счет средств работодателя специалистам, направляющимся в командировки в неблагополучные по данному заболеванию страны.
Срок - постоянно.
3.Управлению по здравоохранению и фармацевтической деятельности администрации Алтайского края (Елыкомов В.А.), председателям комитетов по здравоохранению городов Барнаула, Бийска и Рубцовска, главным врачам лечебно-профилактических учреждений в городах и районах края обеспечить:
3.1.Постоянную готовность госпитальных баз на случай эпидосложнения по гриппу птиц, карантинным и другим, особо опасным инфекциям.
3.2.Теоретическую и практическую подготовку медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики и проведению первичных противоэпидемических мероприятий по гриппу птиц, карантинным и другим, особо опасным инфекциям.
Срок - ежегодно.
3.3.Проведение инструктажей медицинских работников о необходимости тщательного сбора эпиданамнеза в случае обращения за медицинской помощью лиц с подозрением на заболевание гриппом птиц, карантинными и другими, особо опасными инфекциями.
Срок - ежегодно.
3.4.Лабораторное обследование тяжелых больных, подозрительных на инфицирование вирусом гриппа птиц, с учетом их пребывания в неблагополучных по гриппу птиц регионах, незамедлительное представление информации о случаях выделения вируса гриппа птиц у людей или при подозрении на таковые, а также возникновении групповых или тяжелых случаев заболеваний гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и пневмониями среди работников птицеводческих хозяйств.
4.Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Строкову А.П. и начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю усилить контроль за санитарной охраной территории по предупреждению завоза (заноса) и распространения карантинных и других инфекций на территорию Алтайского края.
5.Начальнику отдела организации надзора Управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю Е.В.Сечкаревой опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.
6.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на и.о. заместителя руководителя Роспотребнадзора по Алтайскому краю Е.А.Хорошева.
Главный государственный
санитарный врач по Алтайскому краю
И.П.САЛДАН