Приложение к Приказу от 12.09.2013 г № 652 Положение

Положение о показаниях и правилах оказания амбулаторной и стационарной стоматологической помощи детям под общим обезболиванием


1.Показаниями для оказания стоматологической помощи детям под общим обезболиванием являются:
1.1.Санация детей до 3-х лет с множественными осложнениями кариеса.
1.2.Экстренные вмешательства по поводу травматических поражений зубов и мягких тканей челюстно-лицевой области, острых воспалительных заболеваниях в и вне полости рта, а также плановые вмешательства: удаление зубов при множественном и осложненном кариеса зубов, ретенционных кист, пластики уздечки языка, губ, проведение склерозирующей терапии сосудистых опухолей, лечении множественного кариеса и его осложнений при наличии сопутствующих заболеваний:
пороки развития и заболевания ЦНС (олигофрения, ДЦП, болезнь Дауна, спазмофилия, психические расстройства);
врожденные и приобретенные пороки сердца в стадии компенсации;
бронхиальная астма и астматоидный бронхит;
невротические реакции (частые синкопальные состояния, повышенная возбудимость);
аллергические реакции на местно-анестезирующие препараты.
2.Стоматологическая помощь детям под общим обезболиванием оказывается:
2.1.В КГБУЗ "Алтайская краевая клиническая детская больница":
лечение и удаление зубов у детей до 3-х лет при множественном кариесе и его осложнениях;
лечение и удаление зубов у детей при множественном кариесе и его осложнениях в плановом порядке при наличии сопутствующей патологии:
пороки развития и заболевания ЦНС (олигофрения, ДЦП, болезнь Дауна, спазмофилия, психологически расстройства);
врожденные и приобретенные пороки сердца в стадии компенсации;
невротические реакции (частые синкопальные состояния, повышенная возбудимость);
аллергические реакции на местно-анестезирующие препараты.
2.2.В отделении челюстно-лицевой хирургии КГБУЗ "Городская больница N 5, г. Барнаул" стационарная хирургическая стоматологическая помощь в экстренном и плановом порядке детям до 3-х лет с множественным кариесом и детям с сопутствующей патологией (п. 2.1 настоящего Положения):
экстренные вмешательства оказываются:
при острых травматических поражениях зубов (удаление зубов, вправление и фиксация вывихов зубов), костей и мягких тканей лица (первичная хирургическая обработка, шинирование, остеосинтез);
при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области (острые периодонтиты и обострения хронических периодонтитов, периоститы - удаление зубов, периостомия);
плановые вмешательства оказываются при удалении ретенционных кист, ретенированных зубов, пластики уздечки языка, губ, проведении склерозирующей терапии сосудистых опухолей.
3.Перечень документов для направления ребенка на плановое лечение:
направление от детского стоматолога;
заключение педиатра, инфекциониста (кардиолога, эндокринолога, ревматолога, психиатра и т.д. - при наличии соответствующей сопутствующей патологии);
обследования:
а) анализы, предоставляемые в течение 7 суток на момент госпитализации:
общий анализ крови с лейкоформулой, длительность кровотечения, свертываемость;
общий анализ мочи;
билироубин, мочевина, креатин, общий белок, сахар крови, АЛАТ, АСАТ, К+, NA+, ПТИ, фибриноген;
б) анализы, предоставляемые в течение 3 месяцев на момент госпитализации:
группа крови, резус-фактор, RW, ВИЧ, маркеры вирусных гепатитов В и С;
флюорография (детям - рентгенография грудной клетки), ЭКГ.