Приложение к Постановлению от 27.07.2012 г № 2170

                                Председателю  комитета  по   строительству,
                                архитектуре и развитию города Барнаула
                                (Главе ____________________________________
                                района города Барнаула)
                                от_________________________________________
                                (для юридических лиц - полное наименование;
                                ___________________________________________
                                   для физических лиц - Ф.И.О., почтовый
                                              адрес, тел.)

                                 Заявление
    Прошу Вас выдать разрешение на установку рекламной конструкции.
    Собственник   земельного   участка,   здания   или   иного  недвижимого
имущества,     к     которому     присоединена    рекламная    конструкция:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Тип и размер рекламной конструкции:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место установки рекламной конструкции:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Копии прилагаемых документов:
    1) копия   документа,  удостоверяющего личность заявителя - физического
лица  либо  сведения  о  государственной  регистрации юридического лица или
государственной  регистрации  физического  лица  в качестве индивидуального
предпринимателя;
    2) договор  на  установку  и  эксплуатацию  рекламной  конструкции   на
земельном  участке,  здании  или  ином  недвижимом имуществе, находящемся в
государственной  или  муниципальной  собственности  по  результатам торгов,
подтверждение  в письменной форме согласия собственника или иного законного
владельца  соответствующего  недвижимого имущества на присоединение к этому
имуществу  рекламной  конструкции, если заявитель не является собственником
или  иным  законным  владельцем  недвижимого  имущества. В случае, если для
установки  и  эксплуатации  рекламной  конструкции необходимо использование
общего   имущества   собственников   помещений   в   многоквартирном  доме,
документом,  подтверждающим  согласие этих собственников, является протокол
общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме;
    3) проект  рекламной  конструкции  с  указанием ее  размеров, указанием
потребляемой  мощности,  в  случае подключения рекламной конструкции к сети
электроснабжения;
    4) проект  размещения  наружной рекламы, в случае размещения  рекламной
конструкции   на  зданиях,  строениях,  сооружениях,  остановочных  пунктах
движения общественного транспорта;
    5) копия топографической основы  места размещения рекламной конструкции
в  масштабе  1:500,  в  отношении  рекламных конструкций, непосредственно и
неразрывно  связанных  с землей и (или) имеющих заглубленный фундамент. При
размещении   рекламной   конструкции   на   здании,   строении,  сооружении
допускается  приложение  схемы  размещения рекламной конструкции с участком
местности  100  метров  до  и  после  объекта  с указанием места размещения
рекламной конструкции.
    Площадь   земельного  участка,  необходимого  для  установки  рекламной
конструкции,   определяется  при  проекции  габаритных  размеров  рекламной
конструкции  на  земельный  участок  и  расстоянием  в 1 метр от габаритных
размеров рекламной конструкции и ее фундамента;
    6) фотомонтаж рекламного места с установленной рекламной конструкцией;
    7) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
Заявитель ______________________                       ____________________
           (инициалы, фамилия)                               (подпись)
                                                       ____________________
                                                               (дата)
__________________________________________________________________________.

--------------------------------
<*> Сведения о заявителе:
Для физических лиц (индивидуальных предпринимателей) указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.
Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти полномочия, и прилагаемого к заявлению.