Приказ от 30.03.2012 г № 301
О порядке обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными средствами по бесплатным и льготным рецептам за счет средств краевого бюджета
Во исполнение Федеральных законов РФ от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд", в соответствии с постановлениями Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", от 08.04.1999 N 393 "О гарантированном обеспечении граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами, а также о некоторых условиях льготного обеспечения граждан лекарственными средствами", законами Алтайского края от 03.12.2004 N 59-ЗС "О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий", от 03.12.2004 N 61-ЗС "О мерах социальной поддержки отдельных категорий ветеранов", постановлением Администрации Алтайского края от 31.10.2008 N 466 "О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и законов Алтайского края от 03.12.2004 N 59-ЗС "О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий", от 03.12.2004 N 61-ЗС "О мерах социальной поддержки отдельных категорий ветеранов", приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания", от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств", в целях обеспечения государственных гарантий в части льготного обеспечения лекарственными средствами населения Алтайского края и упорядочения оплаты за лекарственные средства, отпущенные по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Формы ежемесячной отчетности аптечных организаций: реестр получения средств на льготный и бесплатный отпуск, отчет по льготному и бесплатному обеспечению, реестр льготных и бесплатных рецептов; формы счета и акта выполненных работ, счетов-фактур и накладных для оплаты аптечным организациям вознаграждения по бесплатному обеспечению населения лекарственными средствами, экстемпоральной рецептуры и возмещения расходов по отпуску лекарственных средств по рецептам со скидкой 50% "репрессированным" и "труженикам тыла" (приложения 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 18 ).
1.2.Форму реестра накладных на поставку медикаментов для бесплатного отпуска аптечными организациями края (приложение 11).
1.3.Форму ходатайства о дополнительном выделении медикаментов для обеспечения амбулаторных больных по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета и письма-согласия на перераспределение невостребованных медикаментов (приложение 12, 13 ).
1.4.Порядок работы аптечных организаций, осуществляющих отпуск медикаментов жителям Алтайского края, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях за счет средств краевого бюджета (приложение 14).
1.5.Порядок ведения персонифицированного регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета (далее - Регистр) согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (Приложение 15).
1.6.Порядок назначения и выписывания лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно или со скидкой за счет средств краевого бюджета (Приложение 16).
1.7.Порядок составления заявки на лекарственные средства, предназначенные для отпуска гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно за счет средств краевого бюджета (Приложение 17).
2.Установить, что:
2.1.Перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск медикаментов по бесплатным и льготным рецептам жителям Алтайского края за счет средств краевого бюджета, определяется по результатам процедур размещения заказа, проведенных в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
2.2.Уполномоченная фармацевтическая организация (далее - УФО), осуществляющая прием, хранение, учет, подтверждение качества, комплектацию, перераспределение, доставку и отпуск лекарственных препаратов, закупленных за счет средств краевого бюджета, определяется по результатам процедур размещения заказа, проведенных в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
2.3.Отпуск лекарственных средств по рецептам со скидкой 50% лицам, имеющим льготы в соответствии с законами Алтайского края от 03.12.2004 N 59-ЗС "О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий", от 03.12.2004 N 61-ЗС "О мерах социальной поддержки отдельных категорий ветеранов", аптечные организации осуществляют из собственного запаса медикаментов.
2.4.В случае отсутствия стандартизированной продукции организовать размещение заказа на закуп лекарственных препаратов, изготовленных экстемпорально по индивидуальным прописям, в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
2.5.Размер оплаты услуг для аптечных организаций, осуществляющих отпуск медикаментов по бесплатным рецептам больным категории "прочие" за счет средств краевого бюджета, определяется по результатам проведения процедур размещения заказа в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", не может превышать 12,5% от суммы отпущенных лекарственных средств.
2.6.Размер оплаты услуг для уполномоченной фармацевтической организации, осуществляющей прием, хранение, учет, подтверждение качества, комплектацию, перераспределение, доставку и отпуск лекарственных препаратов, закупленных за счет средств краевого бюджета, определяется по результатам процедур размещения заказа в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", не может превышать 2,5% от суммы отпущенных лекарственных средств.
3.Отделу регионального лекарственного обеспечения Главного управления (Кудинова О.А.):
Обеспечить проведение процедур размещения заказа на поставку лекарственных средств для обеспечения населения по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета по статье расхода "Централизованный закуп медикаментов", своевременное заключение контрактов с поставщиками лекарственных средств в соответствии с протоколом аукциона, контроль за их выполнением.
Обеспечить проведение процедур размещения заказа на оказание услуг по приему, хранению, учету, подтверждению качества, комплектации, перераспределению, доставке и отпуску лекарственных препаратов, приобретаемых по статье расхода краевого бюджета "Централизованные закупки медикаментов", для обеспечения населения по бесплатным рецептам, своевременное заключение государственных контрактов с УФО.
Обеспечить проведение процедур размещения заказа на оказание услуг по обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения населения Алтайского края по льготным и бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета, своевременное заключение государственных контрактов с аптечными организациями.
Обеспечить составление и доведение до аптек, УФО распоряжений Главного управления на получение лекарственных средств от УФО с указанием количества, номенклатуры медикаментов, цен для отпуска по бесплатным рецептам.
Обеспечить доведение до медицинских организаций информации о лимите денежных средств, выделяемых из краевого бюджета для бесплатного лекарственного обеспечения прикрепленного населения.
Обеспечить, в случае необходимости, формирование минимально гарантированного резерва лекарственных средств (в том числе наркотических и сильнодействующих) и рецептурных бланков, закупленных за счет средств краевого бюджета.
Обеспечить подготовку ежемесячного, ежеквартального, годового цифрового отчета о состоянии лекарственного обеспечения населения края по бесплатным и льготным рецептам.
В целях обеспечения контроля за рациональным использованием средств краевого бюджета проводить камеральные проверки аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных средств гражданам по бесплатным и льготным рецептам.
Осуществлять распределение средств, выделяемых из краевого бюджета на обеспечение лекарственными средствами больных категории "прочие", "труженики тыла" и "репрессированные" в соответствии с плановыми коэффициентами распределения бюджетных средств по городам и районам края и сложившейся потребности.
Проводить перераспределение невостребованных лекарственных средств между аптечными организациями при возникновении срочной потребности в этом, на основании ходатайств медицинских, аптечных организаций.
Обеспечить учет и контроль использования сформированного резерва лекарственных средств (в том числе наркотических и сильнодействующих), рецептурных бланков, закупленных за счет средств, выделенных из краевого бюджета для целей льготного отпуска.
4.Бухгалтерии Главного управления (Кочкина Е.И.):
Обеспечить финансирование, учет и контроль рационального использования бюджетных средств, выделенных аптечным организациям края, осуществляющим отпуск лекарственных средств населению по бесплатным и льготным рецептам.
5.Руководителю УФО:
Обеспечить получение, хранение, учет, подтверждение качества, комплектацию, перераспределение, доставку и отпуск лекарственных препаратов, закупленных за счет средств краевого бюджета.
Обеспечить прием, хранение, доставку лекарственных средств в соответствии с распоряжениями Главного управления о перераспределении между аптечными организациями.
Осуществлять замену некачественной, забракованной, фальсифицированной продукции в соответствии с требованиями действующего законодательства (уведомления Росздравнадзора, письма поставщиков и т.д.) в течение 15 календарных дней с момента получения уведомления и сообщать об этом в Главное управление в 3-дневный срок.
6.Начальнику отдела Главного управления Барнаульского межрайонного медицинского округа (Горохова Т.А.), начальнику отдела Главного управления Бийского межрайонного медицинского округа (Чуликова Е.А.), начальнику отдела Главного управления Рубцовского межрайонного медицинского округа (Абрамова И.М.):
Организовать сбор Регистров, содержащих персонифицированную информацию граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета от медицинских организаций, независимо от организационно-правовой формы, расположенных в административных границах городов: Барнаул, Бийск, Рубцовск.
Предоставлять в отдел регионального лекарственного обеспечения Главного управления сводный электронный Регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета, проживающих на территории города, а также оригинальный вариант Итоговой таблицы и Пояснительную записку до 6 числа первого месяца квартала.
7.Главным врачам медицинских организаций края, осуществляющих выписку лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам за счет средств краевого бюджета:
7.1.Предоставить в отдел регионального лекарственного обеспечения выписку из приказа о назначении ответственного за формирование заявки на медикаменты по краевой льготе, выписку рецептов краевым льготникам, контроль за остатками заявленных медикаментов с указанием должности, Ф.И.О., номера телефона и электронного адреса ЛПУ в срок до 01.03.2012.
7.2.На основании распоряжений Главного управления, с учетом имеющегося в аптечных организациях запаса медикаментов, составлять плановые заявки на закуп лекарственных препаратов для бесплатного отпуска с целью формирования и направления сводного плана-графика закупок в Главное управление экономики и инвестиций Алтайского края в соответствии с постановлением Администрации Алтайского края от 31.01.2011 N 35 "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Алтайского края, а также нужд бюджетных учреждений Алтайского края".
7.3.Заявку на лекарственные средства для бесплатного отпуска согласовывать с руководителем прикрепленной аптечной организации, осуществляющей обеспечение населения по бесплатным и льготным рецептам.
7.4.Организовать ведение персонифицированного Регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета, согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890.
7.5.Предоставлять персонифицированный Регистр населения, пользующегося льготами по лекарственному обеспечению за счет средств краевого бюджета, в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (категория "прочие"):
7.5.1.в Главное управление - до 5 числа первого месяца каждого квартала;
7.5.2.в прикрепленную аптечную организацию, осуществляющую отпуск населению лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам, - не реже 2 раз в месяц (по состоянию на 1 и 15 число).
7.6.Организовать выписку рецептов гражданам категорий "прочие", "труженики тыла" и "репрессированные" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания", придерживаясь плановых заявок на закуп медикаментов, сформированных и направленных в Главное управление экономики и инвестиций Алтайского края в соответствии с постановлением Администрации Алтайского края от 31.01.2011 N 35 "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Алтайского края, а также нужд бюджетных учреждений Алтайского края".
7.7.Обеспечить полное, рациональное, своевременное и целевое использование средств краевого бюджета, выделенных на обеспечение лекарственными средствами больных категорий "прочие", "труженики тыла" и "репрессированные".
7.8.Обеспечить своевременную и обоснованную выписку рецептов на лекарственные средства больным исходя из тяжести и характера заболеваний согласно утвержденным в установленном порядке стандартам оказания медицинской помощи, а также контроль за расходованием медикаментов, имеющихся на остатке в прикрепленной аптечной организации.
7.9.В случае острой необходимости, для обеспечения вновь выявленных больных, а также при изменении схем лечения предоставлять в Главное управление ходатайства о дополнительном выделении медикаментов для обеспечения их по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета, согласованные с руководителем аптечной организации, по утвержденной форме (приложение 12).
8.Руководителям аптечных организаций края, осуществляющих отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам за счет средств краевого бюджета:
8.1.В соответствии с распоряжениями Главного управления предоставлять в отдел регионального лекарственного обеспечения Главного управления плановые заявки на закуп лекарственных препаратов для бесплатного отпуска с целью формирования и направления сводного плана-графика закупок в Главное управление экономики и инвестиций Алтайского края в соответствии с постановлением Администрации Алтайского края от 31.01.2011 N 35 "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Алтайского края, а также нужд бюджетных учреждений Алтайского края", заверенные руководителем аптечной организации и главным врачом лечебного учреждения, на электронном и бумажном носителе.
8.2.Получать лекарственные средства, предназначенные для отпуска по бесплатным рецептам в соответствии с распоряжениями Главного управления. Приемку лекарственных средств от УФО осуществлять по номенклатуре, количеству и качеству.
8.3.Осуществлять отпуск лекарственных средств по рецептам со скидкой 50% гражданам категорий "репрессированные" и "труженики тыла" из собственного запаса медикаментов.
8.4.Осуществлять отпуск лекарственных средств по льготным и бесплатным рецептам в строгом соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания", от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств".
8.5.При отпуске лекарственных средств по льготным и бесплатным рецептам вести ежедневный персонифицированный учет медикаментов, отпущенных гражданам, имеющим право на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами, с указанием даты отпуска, наименования, дозировки, количества, цены отпущенных лекарственных средств, в разрезе категорий.
8.6.Ежедневно проводить предметно-количественный учет лекарственных средств, отпущенных по бесплатным рецептам краевым льготникам, в программе учета медикаментов Rols4, с условием ежемесячного оформления инвентаризационной описи медикаментов бесплатного отпуска и предоставления в Главное управление остатков медикаментов в электронном виде.
8.7.Обеспечить полное, рациональное, своевременное и целевое использование средств краевого бюджета, выделенных на обеспечение лекарственными средствами больных категорий "прочие", "труженики тыла" и "репрессированные".
8.8.Размещать на сайте Главного управления "Сверхнормативные запасы лекарственных средств": farm.zdravalt.ru (раздел - "Региональная льгота") информацию по невостребованным медикаментам.
8.9.Ежемесячно в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в отдел регионального лекарственного обеспечения Главного управления отчеты о получении и отпуске лекарственных средств по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50% по утвержденным данным приказом формам в электронном и печатном виде.
9.Возложить на руководителей аптечных организаций, занимающихся льготным отпуском, персональную ответственность за выполнение п.п. 8.1 - 8.9 настоящего приказа.
10.Возложить на главных врачей медицинских организаций персональную ответственность за выполнение п.п. 7.1 - 7.9 настоящего приказа.
11.КГБУЗ "Краевой справочно-информационный фармацевтический центр" (А.Н.Волохов):
11.1.Опубликовать настоящий приказ в "Фармацевтическом вестнике Алтая".
12.КГБУЗ "Алтайский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (Ж.И.Вахлова):
12.1.Разместить настоящий приказ на сайте Главного управления.
13.Начальнику юридического отдела Главного управления (Л.Ю.Медведева):
13.1.Опубликовать настоящий приказ в Сборнике законодательства Алтайского края.
14.Признать утратившими силу:
14.1.Приказ Главного управления от 28.12.2010 N 573 "О порядке обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными средствами по бесплатным и льготным рецептам за счет средств краевого бюджета";
14.2.Приказ Главного управления от 22.04.2011 N 175 "О внесении изменений в приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 28.12.2010 N 573".
15.Контроль исполнения данного приказа оставляю за собой.
Заместитель начальника
Главного управления
Е.А.ВАЙГЕЛЬ