Приложение к Постановлению от 12.10.2005 г № 620 План

План мероприятий по предупреждению заболевания Населения края гриппом птицы и работе в условиях гриппозной пандемии 2005 — 2010 гг.

N п/п	Наименование мероприятий	Сроки исполнения	Ответственный исполнитель
1. Организационные мероприятия
1.1.	Создать в администрации Алтайского края рабочую группу из представителей комитета администрации Алтайского края по здравоохранению, Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю, управления ветеринарии администрации Алтайского края, Сибирского военного округа и Красного Креста по подготовке к гриппозной пандемии	IV квартал 2005 г.	администрация Алтайского края; комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию); управление ветеринарии администрации Алтайского края
1.2.	Подготовить необходимые распорядительные документы по профилактике гриппа птицы, мерам борьбы с ним и работе в условиях гриппозной пандемии	IV квартал 2005 г.	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию); управление ветеринарии администрации Алтайского края
1.3.	Обеспечить проведение межведомственных рабочих совещаний по профилактике, лечению гриппа, организацию и проведение противоэпидемических мероприятий в период эпидемического подъема заболеваемости и при регистрации заболевания населения, вызванного вирусом гриппа птицы	ежегодно	администрация Алтайского края; комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию); управление ветеринарии администрации Алтайского края
1.4.	Обеспечить проведение семинаров, конференций для специалистов лечебнопрофилактических учреждений и санитарной службы по диагностике, лечению, организации противоэпидемических мероприятий при возникновении заболеваний, вызванных гриппом птицы, и сезонном подъеме заболеваемости ОРВИ и гриппом	ежегодно	комитеты по здравоохранению администрации г. Барнаула, Бийска, Рубцовска (по согласованию); начальники территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю; ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае"; главные врачи лечебнопрофилактических учреждений (по согласованию)
2. Решение оперативных задач раннего распознавания предэпидемической ситуации по гриппу, в том числе вызванному вирусом гриппа птицы
2.1.	Обеспечить регулярное оперативное взаимодействие с Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, Федеральным центром по гриппу по вопросам надзора за циркуляцией и раннего обнаружения нового штамма вируса гриппа	постоянно	Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию); Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Алтайскому краю (по согласованию)
2.2.	Осуществлять мониторинг циркуляции вирусов гриппа в предэпидемический и эпидемический период (не менее 20 проб от госпитализированных больных ежемесячно) с подготовкой ежемесячного бюллетеня по его результатам	2005 2010 гг.	Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию); ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" (по согласованию); комитет администрации Алтайского края по здравоохранению
2.3.	Определить базовыми стационарами для госпитализации больных с ОРВИ и проведения лабораторной диагностики городскую больницу N 5, детскую больницу N 2, городскую больницу N 11 г. Барнаула, городскую больницу N 1 г. Рубцовска, центральные городские больницы г. Бийска, Заринска, Славгорода, Камня-на-Оби. Базовым стационарам обеспечить сбор биоматериалов от больных гриппом и острыми респираторными заболеваниями и их транспортировку в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" для диагностики и идентификации возбудителей в предэпидемический период и период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом (по согласованию)	2005 2010 гг.	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
2.4.	Обеспечить эпидемиологическое расследование каждого случая заболевания, вызванного вирусом гриппа птицы, групповых очагов и вспышек гриппоподобных заболеваний (в первую очередь в организованных коллективах) с забором клинических материалов для идентификации возбудителя	2005 2010 гг.	территориальные отделы Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию); главные врачи лечебнопрофилактических учреждений; ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" (по согласованию)
3. Совершенствование системы эпидемиологического надзора за гриппом, в том числе вызванным вирусом гриппа птицы
3.1.	Представлять срочное донесение о заболеваемости гриппом и острыми респираторными заболеваниями в НИИ гриппа РАМН	постоянно	Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
3.2.	Обеспечить экстренное информирование о случаях заболевания людей гриппом птицы по утвержденной схеме	еженедельно, во время эпидемических подъемов ежедневно	главные врачи лечебнопрофилактических учреждений всех уровней в городах и районах края
3.3.	Обеспечить полноту, достоверность, своевременность учета людей, заболевших гриппом, в том числе вызванным вирусом гриппа птицы, а также оперативное информирование территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю	IV квартал 2005 г.	главные врачи лечебнопрофилактических учреждений всех уровней в городах и районах края (по согласованию)
3.4.	Провести расчет еженедельных эпидемических порогов заболеваемости для раннего распознавания начала гриппозной пандемии в г. Бийске, Рубцовске, Новоалтайске и Заринске в соответствии с приказом комитета администрации Алтайского края по здравоохранению и Центра государственного санитарноэпидемиологического надзора в Алтайском крае от 16.09.1998 N 190/360 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"	ежегодно до декабря	территориальные отделы Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю в г. Бийске, Рубцовске, Новоалтайске и Заринске (по согласованию)
3.5.	Обеспечить еженедельное оперативное информирование комитета администрации Алтайского края по здравоохранению об эпидемической ситуации по гриппу и острым респираторным заболеваниям	постоянно	главные врачи лечебнопрофилактических учреждений; Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
3.6.	Обеспечить выполнение работ по лабораторной диагностике гриппа и острых респираторных заболеваний, предусмотренных санитарными правилами 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа"	постоянно	главные врачи лечебнопрофилактических учреждений; ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" (по согласованию)
3.7.	Обеспечить контроль выполнения работ по лабораторной диагностике гриппа и острых респираторных заболеваний, предусмотренных санитарными правилами 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа"	постоянно	территориальные отделы Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
3.8.	Направить специалистов вирусологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае", осуществляющих лабораторный надзор за гриппом и острыми респираторными заболеваниями, для обучения стандартизации методов диагностики вирусных инфекций	2006 г. по мере организации обучающих курсов	ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" (по согласованию)
4. Организация специфической и неспецифической профилактики гриппа, в том числе вызванного вирусом гриппа птицы
4.1.	Провести расчет потребности в необходимом количестве средств профилактики, в том числе: противогриппозных вакцин из актуальных штаммов, рекомендованных институтом гриппа; противогриппозных вакцин из пандемического штамма вируса; препаратов, предназначенных для экстренной специфической и неспецифической профилактики гриппа (ингибиторы нейраминидазы, производные ремантадина, специфические противовирусные препараты, препараты человеческого лейкоцитарного интерферона, рекомбинантного альфаинтерферона, иммуномодуляторы, нуклеотидные аналоги, иммуноглобулин и др.), с учетом численности, возрастных характеристик населения, в том числе с учетом групп риска и разрешенных возрастных порогов применения препаратов	IV квартал 2005 г.	комитеты по здравоохранению г. Барнаула, Бийска, Рубцовска; главные врачи лечебнопрофилактических учреждений; территориальные отделы Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
4.2.	Создать постоянный краевой запас основных химиопрофилактических и химиотерапевтических средств для профилактики и лечения гриппа, с учетом возможного массового заболевания населения в период пандемии	2005 г.	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; главы местного самоуправления (по согласованию)
4.3.	Организовать проведение специфической профилактики гриппа среди населения, в первую очередь среди категорий, относящихся к группам: а) высокого риска заражения (лица, контактирующие с больной и инфицированной птицей; медицинский персонал; работники птицефабрик, ферм, сферы бытового обслуживания, транспорта, учебных заведений; школьники); б) высокого риска неблагоприятных последствий заболевания гриппом (дети дошкольного возраста, люди старше 60 лет, лица, страдающие хроническими заболеваниями)	ежегодно до 01.10	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; главы администраций городов и районов края; Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
4.4.	Организовать проведение неспецифической профилактики гриппа среди населения, в первую очередь среди категорий, относящихся к группам: а) высокого риска заражения (лица, контактирующие с больной и инфицированной птицей; медицинский персонал; работники птицефабрик, ферм, сферы бытового обслуживания, транспорта, учебных заведений; школьники); б) высокого риска неблагоприятных последствий заболевания гриппом (дети дошкольного возраста, люди старше 60 лет, лица, страдающие хроническими заболеваниями)	постоянно	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; главы администраций городов и районов края (по согласованию)
5. Совершенствование медицинской помощи больным гриппом, в том числе вызванным вирусом гриппа птицы
5.1.	Произвести расчеты потребности лечебнопрофилактических учреждений в лекарственных препаратах для лечения гриппа, с учетом прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации, и амбулаторных больных, в том числе: средств специфической противовирусной терапии; симптоматических препаратов; средств патогенетической терапии; препаратов реанимационной помощи для снятия явлений токсического шока, сердечной и дыхательной недостаточности (с обоснованием финансирования)	IV квартал 2005 г.	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению
5.2.	Создать постоянный краевой запас основных лекарственных средств для лечения гриппа, с учетом возможного массового заболевания населения в период пандемии	IV квартал 2005 г.	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; главы местного самоуправления (по согласованию)
5.3.	Обеспечить дополнительные койко-места в лечебнопрофилактических учреждениях для лечения больных гриппом, с учетом прогнозируемого числа госпитализированных	декабрь март (в период эпидемического подъема), в другое время при необходимости	комитеты по здравоохранению г. Барнаула, Бийска, Рубцовска; главные врачи лечебнопрофилактических учреждений в городах и районах края (по согласованию)
5.4.	При регистрации заболевания людей, вызванного вирусом гриппа птицы, ввести в действие оперативный план мероприятий	постоянно	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
5.5.	Расширить показания к госпитализации и сократить сроки транспортировки больных в стационар	декабрь март (в период эпидемического подъема), в другое время при необходимости	комитеты по здравоохранению г. Барнаула, Бийска, Рубцовска; главные врачи лечебнопрофилактических учреждений в городах и районах края (по согласованию)
5.6.	Проводить клинический и патологоанатомический разбор каждого летального случая, вызванного гриппом и гриппоподобными заболеваниями, с обязательным направлением биоматериалов на лабораторное вирусологическое исследование	постоянно	комитеты по здравоохранению г. Барнаула, Бийска, Рубцовска; главные врачи лечебнопрофилактических учреждений в городах и районах края; ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" (по согласованию)
6. Организация профилактических и охранно-карантинных мероприятий по предотвращению заноса на территорию Алтайского края вируса гриппа птицы
6.1.	Усилить контроль с целью недопущения ввоза на территорию Алтайского края из стран Дальнего Востока и Юго-Восточной Азии и реализации живой птицы, инкубационного яйца, мяса птицы и всех видов птицеводческой продукции, кормов и кормовых добавок для птицы, бывшего в употреблении оборудования для содержания птицы и ее убоя	до снятия ветеринарных ограничений с данных территорий	управление ветеринарии администрации Алтайского края; Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Алтайскому краю и Республике Алтай (по согласованию)
6.2.	Проводить в торговой сети и на рынках рейды по выявлению птицы и птицеводческой продукции из Японии, Республики Корея, Вьетнама, Тайланда, Индонезии, Лаоса, Пакистана, Камбоджи и Китая	ежемесячно	главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края; начальники территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
6.3.	Обеспечить контроль за поступлением с сопредельных территорий кормов растительного и животного происхождения, молодняка птицы и инкубационного яйца	постоянно	управление ветеринарии администрации Алтайского края; Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Алтайскому краю и Республике Алтай (по согласованию)
6.4.	Усилить контроль за соблюдением птицеводческими предприятиями, включая инкубаторноптицеводческие станции всех форм собственности, режима работы по типу "закрытое предприятие"	постоянно	администрации птицеводческих хозяйств (по согласованию); главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края (по согласованию)
6.5.	Организовать ежедневный клинический осмотр поголовья птицы	постоянно	главные ветеринарные врачи хозяйств
6.6.	Не допускать контакта диких перелетных птиц с кормами и поголовьем птицефабрик и птицеферм. Обеспечить термическую обработку всех поступающих кормов	постоянно	администрации птицеводческих хозяйств (по согласованию); главные специалисты птицеводческих хозяйств; главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края (по согласованию)
6.7.	Обеспечить контроль за работой в птицеводческих хозяйствах ветеринарносанитарных объектов	постоянно	главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края
6.8.	Запретить посещение птицеводческих хозяйств делегациями без согласования с управлением ветеринарии администрации Алтайского края	постоянно	главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края (по согласованию)
6.9.	Проводить мониторинговые исследования сыворотки крови птицы на наличие антител к вирусу гриппа птицы серотипов Н5 и Н7 согласно графику доставки проб	немедленно в случае возникновения массового падежа птицы	директор Алтайской краевой ветеринарной лаборатории; главные ветеринарные врачи хозяйств (по согласованию)
6.10.	Организовать в пунктах пропуска на государственной границе дезинфекцию автотранспорта	постоянно	Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Алтайскому краю и Республике Алтай (по согласованию)
6.11.	Обеспечить оповещение управления ветеринарии администрации Алтайского края о случаях массовой гибели птицы в птицеводческих хозяйствах, на частных подворьях и в дикой природе	постоянно	главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края; инспекторы охотнадзора территорий
6.12.	Обеспечить бесперебойную работу санпропускников, дезбарьеров, дезопунктов и утиль-цехов	постоянно	администрации птицеводческих хозяйств (по согласованию)
6.13.	Обеспечить обслуживающий персонал птицеводческих хозяйств средствами индивидуальной защиты: спецодеждой, резиновой обувью, масками, очками, моющими и дезинфекционными средствами в достаточном количестве и создать запас на случай чрезвычайных ситуаций во всех птицеводческих хозяйствах	постоянно	администрации птицеводческих хозяйств (по согласованию)
6.14.	Усилить контроль за обеспечением работников птицеводческих хозяйств средствами индивидуальной защиты: спецодеждой, резиновой обувью, масками, очками, моющими и дезинфекционными средствами	постоянно	главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края; начальники территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
6.15.	При возникновении эпизоотии гриппа птицы принять меры в соответствии с временной инструкцией о мероприятиях по борьбе с гриппом птицы от 15.08.1978, ветеринарным законодательством Российской Федерации, законом "О ветеринарии"	в случае возникновения эпидемии	руководители хозяйств; главы муниципальных образований; главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края; муниципальная ветеринарная служба (по согласованию); главные ветеринарные врачи хозяйств;
6.16.	Проводить при возникновении заболевания гриппом птицы на территории Алтайского края экстренные заседания чрезвычайной противоэпизоотической комиссии, разработать план мероприятий по ликвидации заболевания	в случае возникновения эпидемии	администрации районов и городов края; главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края (по согласованию)
7. Образовательная и информационная деятельность
7.1.	Обеспечить на базе НИИ гриппа РАМН плановую подготовку по экспрессдиагностике гриппа специалистов вирусологической лаборатории	2005 г.	ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" (по согласованию)
7.2.	Обеспечить информирование населения об эпидемиологической ситуации в городах и районах края, с рекомендациями мер профилактики гриппа	сентябрь март	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению, комитеты по здравоохранению г. Барнаула, Бийска, Рубцовска (по согласованию); Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю; начальники территориальных отделов Территориального управления Роспотребнадзора по Алтайскому краю; главные врачи центральных районных больниц
7.3.	Провести цикл семинаров для педиатров, терапевтов, инфекционистов, врачей узких специальностей, а также врачей скорой и неотложной медицинской помощи по клинике, диагностике, лечению гриппа и проведению противоэпидемических мероприятий	ежегодно	комитеты по здравоохранению г. Барнаула, Бийска, Рубцовска; главные врачи центральных районных больниц; ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологи в Алтайском крае" (по согласованию)
7.4.	Провести учебу врачейпатологоанатомов по вопросам посмертной диагностики гриппа, в том числе вызванного вирусом гриппа птицы	ежегодно	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению
7.5.	Организовать размещение в средствах массовой информации статей о новых лекарственных препаратах, методах профилактики и лечения гриппа	в течение года	комитет администрации Алтайского края по здравоохранению; Территориальное управление Роспотребнадзора по Алтайскому краю (по согласованию)
7.6.	Проводить через средства массовой информации разъяснительную работу с населением по профилактике заболеваний, вызванных вирусом гриппа птицы	постоянно	главные государственные ветеринарные инспекторы городов и районов края (по согласованию)