Приложение к Приказу от 27.01.2011 г № 33

Списки пострадавших в результате прохождения по территории ____________________ (города/района) Алтайского края ураганного холодного фронта со шквалистым усилением ветра, находящихся на стационарном лечении в ____________________________


по состоянию на "____" 2011 г.
N Ф.И.О. Год рождения Место жительства ЛПУ отделение Состояние, динамика, прогноз, диагноз
1.
2.
3.
4.
5.

    Итого в _________________________________________ пострадавших, из них:
    Крайне тяжелых                      -
    Тяжелых                             -
    Средней тяжести                     -
    В удовлетворительном состоянии      -
    Из них:
    С положительной динамикой           -
    С отрицательной динамикой           -
    Без динамики                        -
    Из них:
    На ИВЛ                              -
    Фамилия,  имя,  отчество,  подпись   руководителя   органа   управления
здравоохранением (города/района)