Приказ от 28.12.2010 г № 573
О порядке обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными средствами по бесплатным и льготным рецептам за счет средств краевого бюджета
Во исполнение Федерального закона РФ от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", Федерального закона РФ от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Федерального закона РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд", в соответствии с постановлениями Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", от 08.04.1999 N 393 "О гарантированном обеспечении граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами, а также о некоторых условиях льготного обеспечения граждан лекарственными средствами", законами Алтайского края от 03.12.2004 N 59-ЗС "О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий", от 03.12.2004 N 61-ЗС "О мерах социальной поддержки отдельных категорий ветеранов", постановлением Администрации Алтайского края от 31.10.2008 N 466 "О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и законов Алтайского края от 03.12.2004 N 59-ЗС "О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий", от 03.12.2004 N 61-ЗС "О мерах социальной поддержки отдельных категорий ветеранов", приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания", от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств", приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 01.06.2007 N 176 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств отдельным категориям граждан по бесплатным и льготным рецептам за счет средств краевого бюджета", в целях обеспечения государственных гарантий в части льготного обеспечения лекарственными средствами населения Алтайского края и упорядочения оплаты за лекарственные средства, отпущенные по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, приказываю:
1.Утвердить:
Формы ежемесячной отчетности аптечных предприятий: реестр получения средств на льготный и бесплатный отпуск, отчет по льготному и бесплатному обеспечению, реестр льготных и бесплатных рецептов; формы счета и акта выполненных работ, счетов-фактур и накладных для оплаты аптечным учреждениям вознаграждения по бесплатному обеспечению населения лекарственными средствами, экстемпоральной рецептуры и возмещения расходов по отпуску лекарственных средств по рецептам со скидкой 50%% "репрессированным" и "труженикам тыла" (приложения 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 18 ).
Форму реестра накладных на поставку медикаментов для бесплатного отпуска аптечными предприятиями края (приложение 11).
Форму ходатайства о дополнительном выделении медикаментов для обеспечения амбулаторных больных по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета и письма-согласия на перераспределение невостребованных медикаментов (приложение 12, 13).
Порядок работы аптечных предприятий, осуществляющих отпуск медикаментов жителям Алтайского края, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях за счет средств краевого бюджета (приложение 14).
Порядок ведения персонифицированного регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета (далее - Регистр), согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (Приложение 15).
Порядок назначения и выписывания лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно или со скидкой за счет средств краевого бюджета (Приложение 16).
Порядок составления заявки на лекарственные средства, предназначенные для отпуска гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно за счет средств краевого бюджета (Приложение 17).
2.Установить, что:
2.1.Перечень аптечных предприятий, осуществляющих отпуск медикаментов по бесплатным и льготным рецептам жителям Алтайского края за счет средств краевого бюджета, определяется по результатам проведения процедур размещения заказа, проведенных в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
2.2.Уполномоченная фармацевтическая организация (далее - УФО), осуществляющая получение, хранение и отпуск медикаментов, закупленных за счет средств краевого бюджета, определяется по результатам проведения процедур размещения заказа, проведенных в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
2.3.Отпуск лекарственных средств по рецептам со скидкой 50%% лицам, имеющим льготы в соответствии с законами Алтайского края от 03.12.2004 N 59-ЗС "О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий", от 03.12.2004 N 61-ЗС "О мерах социальной поддержки отдельных категорий ветеранов", аптечные предприятия осуществляют из собственного запаса медикаментов.
2.4.В случае отсутствия стандартизированной продукции лекарственные препараты, подлежащие отпуску по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета, аптечные предприятия изготавливают экстемпорально по индивидуальным прописям при наличии лицензии на данный вид деятельности.
2.5.Размер оплаты услуг для аптечных предприятий, осуществляющих отпуск медикаментов по бесплатным рецептам больным категории "прочие" за счет средств краевого бюджета, определяется по результатам проведения процедур размещения заказа в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", но не более 12,5%% от суммы отпущенных лекарственных средств.
2.6.Размер оплаты услуг для уполномоченной фармацевтической организации, осуществляющей получение, хранение, отпуск и транспортировку медикаментов, закупленных за счет средств краевого бюджета, определяется по результатам проведения процедур размещения заказа в соответствии с Федеральным законом РФ от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", но не более 2,5%% от суммы отпущенных лекарственных средств.
3.Отделу регионального лекарственного обеспечения (Кудинова О.А.):
3.1.Обеспечить проведение процедур размещения заказа на поставку лекарственных средств для обеспечения населения по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета по статье расхода "Централизованный закуп медикаментов" в соответствии с действующими нормативными документами.
3.2.Обеспечить составление и доведение до аптек распоряжений Главного управления на получение лекарственных средств от УФО с указанием количества, номенклатуры медикаментов и цен для отпуска по бесплатным рецептам.
3.3.Обеспечить доведение до учреждений здравоохранения информации о лимите денежных средств, выделяемых из краевого бюджета для бесплатного лекарственного обеспечения прикрепленного населения.
3.4.Обеспечить своевременное заключение государственных контрактов с поставщиками лекарственных средств, предназначенных для отпуска по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета и контроль за их выполнением.
3.5.Обеспечить, в случае необходимости, формирование в УФО минимально гарантированного резерва лекарственных средств (в том числе наркотических и сильнодействующих) и рецептурных бланков, закупленных за счет средств краевого бюджета.
3.6.Обеспечить своевременное заключение контрактов с аптечными предприятиями об осуществлении льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств отдельным категориям граждан за счет средств краевого бюджета.
3.7.Обеспечить подготовку ежемесячного, ежеквартального и годового статистического отчета о состоянии лекарственного обеспечения населения края по бесплатным и льготным рецептам.
3.8.В целях обеспечения контроля за рациональным использованием средств краевого бюджета проводить камеральные проверки аптечных предприятий, осуществляющих отпуск лекарственных средств гражданам по бесплатным и льготным рецептам.
3.9.Осуществлять распределение средств, выделяемых из краевого бюджета на обеспечение лекарственными средствами больных категории "прочие", "труженики тыла" и "репрессированные" в соответствии с плановыми коэффициентами распределения бюджетных средств по городам и районам края на 2011 г.
3.10.Проводить перераспределение невостребованных лекарственных средств между аптечными предприятиями при возникновении срочной потребности в этом, на основании ходатайств учреждений здравоохранения и аптечных предприятий.
3.11.Обеспечить учет и контроль использования сформированного на аптечных складах и базах края резерва лекарственных средств (в том числе наркотических и сильнодействующих), рецептурных бланков, закупленных за счет средств, выделенных из краевого бюджета для целей льготного отпуска.
4.Бухгалтерии Главного управления (Кочкина Е.И.):
4.1.Обеспечить финансирование, учет и контроль рационального использования бюджетных средств, выделенных аптечным предприятиям края, осуществляющим отпуск лекарственных средств населению по бесплатным и льготным рецептам.
5.Руководителю УФО:
5.1.Обеспечить получение, хранение, отпуск медикаментов, закупленных за счет средств краевого бюджета.
5.2.Обеспечить доведение до аптечных предприятий сведений о поступлении лекарственных средств от поставщиков медицинской продукции.
5.3.Обеспечить своевременную транспортировку лекарственных средств до аптечных предприятий в соответствии с заключенными договорами транспортировки.
5.4.Обеспечить прием, хранение, доставку лекарственных средств в соответствии с распоряжениями Главного управления о перераспределении между аптечными предприятиями.
5.5.Осуществлять замену некачественной, забракованной, фальсифицированной продукции в соответствии с требованиями действующего законодательства (уведомления Росздравнадзора, письма поставщиков и т.д.) в течение 15 календарных дней с момента получения уведомления и сообщать об этом в Главное управление в 3-дневный срок.
6.Председателю комитета по делам здравоохранения администрация г. Барнаула, начальникам управлений по здравоохранению г.г. Бийска и Рубцовска:
6.1.Организовать сбор Регистров, содержащих персонифицированную информацию граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета от учреждений здравоохранения государственной, муниципальной, негосударственной форм собственности, расположенных в административных границах города.
6.2.Предоставлять в отдел регионального лекарственного обеспечения Главного управления сводный электронный Регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета, проживающих на территории города, а также оригинальный вариант Итоговой таблицы и Пояснительную записку до 6 числа первого месяца квартала.
7.Главным врачам учреждений здравоохранения, осуществляющих выписку лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам за счет средств краевого бюджета:
7.1.Предоставить в отдел регионального лекарственного обеспечения выписку из приказа о назначении ответственного за формирование заявки на медикаменты по краевой льготе, выписку рецептов краевым льготникам, контроль за остатками заявленных медикаментов с указанием должности, Ф.И.О., номера телефона и электронного адреса ЛПУ в срок до 24.01.2011.
7.2.На основании распоряжений Главного управления составлять плановые заявки на закуп лекарственных препаратов для бесплатного отпуска с целью формирования и направления сводного плана-графика закупок в Главное управление экономики и инвестиций Алтайского края в соответствии с постановлением Администрации Алтайского края от 31.01.2011 N 35 "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Алтайского края, а также нужд бюджетных учреждений Алтайского края".
7.3.Заявку на лекарственные средства для бесплатного отпуска согласовывать с руководителем прикрепленного аптечного предприятия, осуществляющего обеспечение населения по бесплатным и льготным рецептам.
7.4.Организовать ведение персонифицированного Регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными средствами по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890.
7.5.Предоставлять персонифицированный Регистр населения, пользующегося льготами по лекарственному обеспечению за счет средств краевого бюджета в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (категория "прочие"):
7.5.1.в Главное управление - до 5 числа первого месяца каждого квартала;
7.5.2.в прикрепленное аптечное предприятие, осуществляющее отпуск населению лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам, - не реже 2 раз в месяц (по состоянию на 1 и 15 число).
7.6.Организовать выписку рецептов гражданам категорий "прочие", "труженики тыла" и "репрессированные" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания", придерживаясь плановых заявок на закуп медикаментов, сформированных и направленных в Главное управление экономики и инвестиций Алтайского края в соответствии с постановлением Администрации Алтайского края от 31.01.2011 N 35 "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Алтайского края, а также нужд бюджетных учреждений Алтайского края".
7.7.Обеспечить полное, рациональное, своевременное и целевое использование средств краевого бюджета, выделенных на обеспечение лекарственными средствами больных категорий "прочие", "труженики тыла" и "репрессированные".
7.8.Обеспечить своевременную и обоснованную выписку рецептов на лекарственные средства больным исходя из тяжести и характера заболеваний согласно утвержденным в установленном порядке стандартам оказания медицинской помощи, а также контроль за расходованием медикаментов, имеющихся на остатке в прикрепленном аптечном предприятии.
7.9.В случае острой необходимости, для обеспечения вновь выявленных больных, а также при изменении схем лечения предоставлять в Главное управление ходатайства о дополнительном выделении медикаментов для обеспечения их по бесплатным рецептам за счет средств краевого бюджета, согласованные с руководителем аптечного предприятия, по утвержденной форме (приложение 12).
8.Руководителям аптечных предприятий края, осуществляющих отпуск лекарственных средств по бесплатным и льготным рецептам за счет средств краевого бюджета:
8.1.В соответствии с распоряжениями Главного управления предоставлять в отдел регионального лекарственного обеспечения Главного управления плановые заявки на закуп лекарственных препаратов для бесплатного отпуска с целью формирования и направления сводного плана-графика закупок в Главное управление экономики и инвестиций Алтайского края в соответствии с постановлением Администрации Алтайского края от 31.01.2011 N 35 "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Алтайского края, а также нужд бюджетных учреждений Алтайского края", заверенные руководителем аптечного предприятия и главным врачом лечебного учреждения, на электронном и бумажном носителе.
8.2.Получать лекарственные средства, предназначенные для отпуска по бесплатным рецептам в соответствии с распоряжениями Главного управления. Приемку лекарственных средств от УФО осуществлять по номенклатуре, количеству и качеству.
8.3.Осуществлять отпуск лекарственных средств по рецептам со скидкой 50%% гражданам категорий "репрессированные" и "труженики тыла" из собственного запаса медикаментов.
8.4.Осуществлять отпуск лекарственных средств по льготным и бесплатным рецептам в строгом соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания", от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств".
8.5.При отпуске лекарственных средств по льготным и бесплатным рецептам вести ежедневный персонифицированный учет медикаментов, отпущенных гражданам, имеющим право на льготное и бесплатное обеспечение лекарственными средствами, с указанием даты отпуска, наименования, дозировки, количества, цены отпущенных лекарственных средств, в разрезе категорий.
8.6.Осуществлять единый учет лекарственных средств, отпущенных на льготных условиях, в "картах учета льготного отпуска лекарственных средств", выданных лечебным учреждением на руки больному.
8.7.Ежедневно проводить предметно-количественный учет лекарственных средств, отпущенных по бесплатным рецептам краевым льготникам, в программе учета медикаментов Rols4, с условием ежемесячного оформления инвентаризационной описи медикаментов бесплатного отпуска и предоставления в Главное управление остатков медикаментов в электронном виде.
8.8.Обеспечить полное, рациональное, своевременное и целевое использование средств краевого бюджета, выделенных на обеспечение лекарственными средствами больных категорий "прочие", "труженики тыла" и "репрессированные".
8.9.Ежемесячно в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным, представлять в отдел регионального лекарственного обеспечения Главного управления отчеты о получении и отпуске лекарственных средств по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50%% по утвержденным данным приказом формам в электронном и печатном виде.
8.10.Исключен
9.Возложить на руководителей аптечных предприятий, занимающихся льготным отпуском, персональную ответственность за выполнение п.п. 8.1 - 8.9 настоящего приказа.
10.Возложить на главных врачей учреждений здравоохранения персональную ответственность за выполнение п.п. 7.1 - 7.9 настоящего приказа.
11.Краевому справочно-информационному фармацевтическому центру (А.Н.Волохов):
11.1.Опубликовать настоящий приказ в "Фармацевтическом вестнике Алтая".
11.2.Опубликовать настоящий приказ в Сборнике законодательства Алтайского края.
12.Контроль исполнения данного приказа возложить на заместителя начальника управления Е.А.Вайгель.
Начальник Главного управления
по здравоохранению и
фармацевтической деятельности
В.В.ЯКОВЛЕВ