Приложение к Постановлению от 26.07.2017 г № 1542 Порядок


                                       Председателю комитета
                                       по дорожному хозяйству,
                                       благоустройству, транспорту  и связи
                                       города Барнаула
                                       от _________________________________
                                       (фамилия, имя, отчество (последнее -
                                           при наличии) индивидуального
                                          предпринимателя, наименование
                                         юридического лица, представителя)
                                заявление.
    Для  возмещения  затрат,  связанных  с  оказанием услуг по техническому
обслуживанию,  текущему  и  капитальному ремонту арендуемых линий наружного
освещения  и светофорных объектов, прошу заключить договор о предоставлении
субсидий на возмещение затрат.
                          Информация о заявителе
___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального
             предпринимателя, наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
                            (юридический адрес)
___________________________________________________________________________
   (телефон, факс, почтовый адрес, адрес электронной почты (при наличии))
___________________________________________________________________________
     (банковские реквизиты, которые необходимо указать в договоре для
                    последующего перечисления субсидий)
    Настоящим подтверждаю(ем), что ________________________________________
                                   (фамилия, имя, отчество (последнее - при
                                  наличии) индивидуального предпринимателя,
                                        наименование юридического лица)
    -  не  находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства (для
юридического лица);
    -  не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя
(для индивидуального предпринимателя);
    -  не  является  получателем  средств  из  бюджета  города  Барнаула  в
соответствии  с иными муниципальными правовыми актами на возмещение затрат,
связанных  с  оказанием  услуг  по  техническому  обслуживанию,  текущему и
капитальному  ремонту  арендуемых  линий  наружного освещения и светофорных
объектов города Барнаула;
    -  не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским
юридическим  лицом,  в уставном (складочном) капитале которого доля участия
иностранных   юридических   лиц,   местом   регистрации   которых  является
государство   или   территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством
финансов   Российской   Федерации   перечень   государств   и   территорий,
предоставляющих   льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или)  не
предусматривающих  раскрытия  и  предоставления  информации  при проведении
финансовых  операций  (офшорные  зоны) в отношении таких юридических лиц, в
совокупности превышает 50%% (указывается только юридическими лицами).
    Достоверность предоставленной информации гарантирую.
    Лицо,   имеющее  право  действовать  от  имени  юридического  лица  без
доверенности, индивидуальный предприниматель, представитель
________________    _________________    __________________________________
   должность             подпись                расшифровка подписи
                                              (фамилия, имя, отчество)
    М.П.
"___" _____________ 20__ г.